肌酐高到一定程度是否需要透析，因人而异，需要综合考虑肌酐水平、症状、其他健康问题、治疗反应及医生建议等因素。
1.肌酐水平：肌酐是肌肉代谢产生的废物，通过肾脏排出体外。肌酐水平升高提示肾功能受损。一般来说，当肌酐值超过707μmol/L或肾小球滤过率（GFR）低于15ml/min/1.73m2时，透析可能是必要的。然而，每个患者的情况都不同，医生会根据个体情况进行评估。
2.症状：除了肌酐水平外，患者的症状也会影响透析的决策。如果肌酐高导致了严重的不适，如恶心、呕吐、呼吸困难、水肿等，或者其他并发症的出现，如心力衰竭、高钾血症等，透析可能会更早地被考虑。
3.其他健康问题：患者的整体健康状况也会被考虑。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病等，透析的风险和益处需要进行综合评估。
4.治疗反应：医生会观察患者对其他治疗的反应。如果通过药物治疗（如降压药、降尿酸药等）和饮食调整等方法无法有效控制肌酐水平，或者肌酐水平继续升高，透析可能是下一步的选择。
5.医生的建议：最重要的是遵循医生的建议。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并根据他们的专业知识和经验来决定是否需要透析以及何时进行透析。
需要注意的是，透析是一种肾脏替代治疗方法，用于清除体内的废物和多余水分。透析有不同的方式，如血液透析和腹膜透析，医生会根据患者的具体情况选择最适合的透析方式。
对于肌酐高的患者，以下是一些建议：
1.就医：及时就医，进行全面的身体检查和评估，包括肾功能、血液检查、影像学检查等。
2.遵循医生的治疗建议：医生可能会建议饮食调整、限制蛋白质摄入、控制血压和血糖等。患者应严格遵循医生的建议，积极配合治疗。
3.注意饮食：保持适当的饮食，限制蛋白质的摄入，避免高嘌呤、高盐、高钾的食物。
4.控制水分摄入：根据医生的建议，控制水分的摄入量，避免水肿和心力衰竭的发生。
5.定期复查：定期进行肾功能检查，以及时了解病情的变化，并根据需要调整治疗方案。
每个患者的情况都是独特的，治疗决策应该根据个体情况制定。如果对肌酐高的治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通，了解更多关于透析和其他治疗选择的信息。同时，保持积极的态度，遵循医生的建议，有助于控制病情和提高生活质量。
