当低压正常而高压高时，可能是由大动脉弹性减退、血管内皮功能障碍、胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素系统激活、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张、遗传因素等原因导致的。
1.大动脉弹性减退：随着年龄的增长，大动脉的弹性会逐渐减退，血管壁的弹性纤维会减少，导致血管壁变硬，弹性降低。这样，心脏收缩时，血液对血管壁的压力就会增加，从而导致高压升高。
2.血管内皮功能障碍：血管内皮细胞可以分泌一些物质，如一氧化氮，来舒张血管，保持血管的弹性和正常的血液流动。当血管内皮功能障碍时，一氧化氮的分泌减少，血管会收缩，阻力增加，从而导致高压升高。
3.胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应降低，导致血糖不能被有效地利用和储存。胰岛素抵抗会导致体内的代谢紊乱，包括血压升高、血脂异常等。
4.肾素-血管紧张素系统激活：肾素-血管紧张素系统是调节血压的重要系统之一。当身体处于紧张、应激等状态时，肾素会分泌增加，血管紧张素原会转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ会收缩血管，增加血压。
5.高盐饮食：高盐饮食会导致体内钠离子浓度增加，血液中的水分也会随之增加，从而导致血容量增加，血压升高。
6.肥胖：肥胖会导致体内脂肪组织增加，使身体对胰岛素的敏感性降低，从而导致胰岛素抵抗和血压升高。
7.缺乏运动：缺乏运动可以导致体重增加、血压升高、血脂异常等代谢紊乱。
8.长期精神紧张：长期精神紧张会导致体内的应激激素分泌增加，从而导致血压升高。
9.遗传因素：高血压有一定的遗传倾向，如果家族中有高血压患者，那么自己患高血压的风险就会增加。
对于高血压低压正常高压高的患者，需要采取以下措施。
1.改善生活方式：低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心情舒畅等。
2.定期测量血压：建议患者定期测量血压，了解自己的血压变化情况。
3.药物治疗：如果生活方式改善后血压仍不能控制，或者血压较高，需要使用降压药物进行治疗。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
需要注意的是，高血压患者需要长期治疗，不能随意停药或增减药量。同时，患者需要定期到医院复查，了解自己的血压控制情况和药物的副作用。如果出现头晕、头痛、鼻出血等症状，需要及时就医。
