过敏性紫癜是全身性小血管炎，可累及皮肤、关节、胃肠道、肾脏等部位，当累及肾脏时会出现血尿、蛋白尿等症状，其病因尚不明确，可能与感染、过敏、自身免疫等因素有关，主要症状有皮肤症状、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状等，检查包括血常规、尿常规、便常规、过敏原检测等，治疗方法有去除病因、抗过敏治疗、对症治疗、免疫抑制剂治疗、肾脏治疗等，预后一般较好，但部分患者可反复发作，甚至发展为慢性肾炎、肾病综合征等，注意事项包括休息、饮食、定期复查等。
一、病因
过敏性紫癜的病因尚不明确，可能与感染、过敏、自身免疫等因素有关。
二、症状
过敏性紫癜的症状多样，主要包括以下几种：
1.皮肤症状：双下肢出现对称性、可触及的紫癜，可伴有瘙痒。
2.关节症状：膝、踝、肘、腕等关节肿胀、疼痛，活动受限。
3.胃肠道症状：腹痛、腹泻、呕吐，甚至消化道出血。
4.肾脏症状：血尿、蛋白尿，部分患者可出现急性肾炎、肾病综合征等。
5.其他症状：发热、头痛、乏力等。
三、检查
1.血常规：血小板计数正常或升高。
2.尿常规：可有血尿、蛋白尿。
3.便常规：潜血试验阳性。
4.过敏原检测：有助于明确过敏原。
5.其他：如抗“O”、血沉、C反应蛋白等。
四、治疗
过敏性紫癜的治疗主要包括以下几个方面：
1.去除病因：避免接触过敏原，如感染、药物、食物等。
2.抗过敏治疗：使用抗组胺药物、糖皮质激素等。
3.对症治疗：如关节疼痛可使用非甾体抗炎药，腹痛可使用解痉药等。
4.免疫抑制剂：对于病情严重或反复发作的患者，可使用免疫抑制剂。
5.肾脏治疗：出现血尿、蛋白尿时，可使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等保护肾脏。
五、预后
过敏性紫癜的预后一般较好，多数患者可在数周或数月内恢复。但部分患者可反复发作，甚至发展为慢性肾炎、肾病综合征等。
六、注意事项
1.过敏性紫癜患者应注意休息，避免劳累、感染等。
2.饮食应避免食用可疑过敏原，如海鲜、异体蛋白等。
3.应定期复查尿常规、血常规等，监测病情变化。
4.儿童过敏性紫癜患者应注意避免使用可能影响生长发育的药物。
总之，过敏性紫癜病人有镜下血尿时，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累、感染等，定期复查，以监测病情变化。
