原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，主要表现为行经第1日疼痛最剧烈，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，青春期多见，婚后或生育后大多会自然缓解。继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，应及时就医。痛经患者在月经来潮前3~5天内饮食宜以清淡易消化为主，保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑，还应注意保暖，适量运动。
1.原因：痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起。
2.症状：原发性痛经在青春期多见，常在月经初潮后1~2年内发病。多在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
3.治疗：
一般治疗：痛经患者在月经来潮前3~5天内饮食宜以清淡易消化为主，不宜吃得过饱。在月经来潮后，应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期间病人可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。此外，痛经者无论在经前或经后，都应保持大便通畅，尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等，因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。
药物治疗：疼痛不能忍受时辅以药物治疗，主要是前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等。
中医治疗：中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血虚弱、湿热下注等症。中医中药对此辩证施治，疗效显著。
4.预防：
经期保暖：月经期间，女性应注意保暖，避免着凉，尤其是下半身。
合理饮食：避免食用过甜或过咸的食物，这些食物会使你胀气并且行动迟缓，应多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，并尽量少量多餐。
适量运动：适量的体育运动对女孩的身体是有益无害的。通过运动，可以增强身体抵抗力，保证月经正常运行。
放松心情：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑，这些情绪可能会加重痛经。
需要注意的是，对于青春期少女，初潮后1~2年内的原发性痛经，通常不会发生器质性病变，属于正常现象，一般婚后或生育后大多会自然缓解。如果婚后痛经甚至更加严重，应该及时就医，排查是否有其他妇科疾病。
