只痛经不来月经可能由多种原因引起，如怀孕、内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、生活方式因素等，需就医检查，明确原因并进行相应治疗。
1.怀孕：如果有性生活，月经推迟且伴有痛经，首先要排除怀孕的可能。可以通过验孕棒或去医院进行血液检查来确认。
2.内分泌失调：内分泌系统的紊乱可能导致月经不规律和痛经。例如，多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病都可能影响月经。建议及时就医，进行相关检查，如激素水平测定、B超等，以确定具体原因。
3.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科病，子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，会引起痛经和月经异常。可能需要进一步的检查，如腹腔镜检查，以确诊并制定相应的治疗方案。
4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，也会导致痛经和月经不调。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体取决于病情的严重程度。
5.生活方式因素：不良的生活方式也可能影响月经。例如，长期压力、过度节食、缺乏运动、作息不规律等都可能导致月经失调。建议保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、良好的作息时间等。
6.其他因素：子宫肌瘤、盆腔炎等妇科疾病，以及精神因素、药物副作用等也可能引起痛经和月经不规律。
对于只痛经不来月经的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，以下是一些针对不同人群的温馨提示：
青春期少女：如果是青春期女孩出现这种情况，可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全发育成熟，激素水平不稳定所致。随着年龄的增长，月经会逐渐规律。在此期间，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张。
育龄期女性：如果有生育需求，应积极治疗月经不调，以提高受孕机会。同时，要注意避孕，避免意外怀孕对身体造成伤害。
更年期女性：更年期前后，卵巢功能逐渐衰退，月经可能会变得不规律。如果出现痛经等症状，可能是更年期综合征的表现之一。建议及时就医，评估卵巢功能，并采取相应的治疗措施。
有性生活的女性：如果月经推迟超过一周，应首先排除怀孕的可能。此外，性生活中应注意避孕，避免意外怀孕和人流对身体造成的伤害。
长期痛经的女性：痛经可能会影响生活质量，长期不愈的痛经还可能掩盖其他妇科疾病。建议及时就医，进行详细的检查和治疗，以避免病情延误。
总之，只痛经不来月经可能是多种妇科疾病的表现之一，也可能与生活方式有关。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，对于缓解痛经和月经不调也有一定的帮助。
