肺结核是否具有传染性主要取决于排菌情况、病变活动程度、免疫力状况和环境因素，肺结核患者可通过早期诊断和治疗、规范用药、注意个人卫生、采取隔离措施、定期复查等方式控制传染，一般人群可通过保持良好生活习惯、避免接触传染源、注意个人卫生、接种卡介苗、定期体检等方式预防肺结核。
肺结核是否具有传染性主要取决于以下几点：
1.排菌情况：排菌是肺结核最重要的传染源。如果患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，将结核分枝杆菌排出体外，健康人吸入带有结核菌的飞沫，就可能感染结核菌。
2.病变活动程度：肺结核病变活动期，尤其是有空洞形成时，传染性较强。此时结核菌数量多，且患者咳嗽、咳痰症状明显，容易将结核菌播散到空气中。
3.免疫力状况：人体免疫力低下时，感染结核菌后更容易发病，且传染性也相对较强。例如，HIV感染者、免疫抑制剂使用者、患有其他疾病导致免疫力下降的人群。
4.环境因素：在通风不良、人员密集的环境中，结核菌更容易传播。
对于肺结核患者，以下措施有助于控制传染：
1.早期诊断和治疗：及时发现和治疗肺结核患者，可有效减少结核菌的排放，降低传染性。
2.规范用药：按照医生的建议进行全程、规律的抗结核治疗，有助于快速杀灭结核菌，减少传染性。
3.注意个人卫生：患者应养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时用手帕捂住口鼻，避免对着他人；不要随地吐痰，痰液应进行消毒处理。
4.隔离措施：在肺结核活动期，患者应尽量避免前往人群密集的场所，如必须外出，应佩戴口罩。与患者密切接触者，可进行预防性治疗。
5.定期复查：患者应按照医生的要求定期进行复查，监测病情变化，以及时调整治疗方案。
对于一般人群，预防肺结核的方法包括：
1.保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动、充足睡眠，有助于提高免疫力。
2.避免接触传染源：尽量避免与肺结核患者密切接触，尤其是免疫力低下者。
3.注意个人卫生：勤洗手，保持室内通风。
4.接种卡介苗：卡介苗是预防肺结核的有效措施之一，新生儿应及时接种。
5.定期体检：高危人群如老年人、糖尿病患者、HIV感染者等，应定期进行胸部X光检查，以便早发现、早治疗。
需要注意的是，肺结核的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果怀疑自己患有肺结核，或与肺结核患者有密切接触，应及时就医，并遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，对于免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者、HIV感染者等，应更加注意预防肺结核的发生。如果出现咳嗽、咳痰等症状持续时间较长，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
