什么是酒精性肝硬化

来源:民福康

酒精性肝硬化是长期大量饮酒导致的肝脏疾病,主要症状有乏力、食欲不振等,严重时会出现腹水、出血等并发症,治疗方法包括戒酒、营养支持、药物治疗、手术治疗等。

1.病因:酒精性肝硬化的主要病因是长期过度饮酒。酒精在肝脏中代谢过程中产生的乙醛对肝细胞有直接毒性作用,长期饮酒会导致肝细胞损伤、坏死和纤维化,进而发展为肝硬化。

2.症状:酒精性肝硬化的症状可能包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛黄疸(皮肤和眼白发黄)、水肿等。在晚期,可能出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。

3.诊断:医生通常通过询问饮酒史、体格检查、实验室检查(如肝功能检查、肝脏超声、CT等)来诊断酒精性肝硬化。此外,可能还需要进行其他检查,如肝穿刺活检,以明确诊断和确定肝硬化的严重程度。

4.治疗:

戒酒:戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键措施。停止饮酒可以减缓或阻止肝硬化的进展,改善肝功能。

营养支持:给予足够的营养支持对于肝硬化患者的康复非常重要。医生可能会建议患者摄入高热量、高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食。

药物治疗:根据患者的具体情况,医生可能会开处方使用一些药物,如保肝药物、抗纤维化药物、利尿剂等,以缓解症状和改善肝功能。

并发症治疗:对于出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症的患者,需要进行相应的治疗,如抽取腹水、止血、降低颅内压等。

手术治疗:在某些情况下,如肝硬化严重影响肝功能或出现严重并发症,可能需要考虑手术治疗,如肝移植。

5.预防:预防酒精性肝硬化的关键是减少或避免饮酒。对于已经患有酒精性肝病的患者,应遵循医生的建议,积极治疗,同时注意饮食健康、避免过度劳累和感染等。

6.注意事项:

定期复查:患者需要定期进行肝功能检查、腹部超声等检查,以监测病情的变化。

避免使用肝损伤药物:某些药物可能对肝脏有损害作用,如非甾体抗炎药、某些抗生素等,应避免使用或在医生的指导下使用。

注意饮食:保持均衡的饮食,避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物。

避免劳累和感染:避免过度劳累,注意保暖,预防感染,因为感染可能加重肝脏负担。

关注心理健康:酒精性肝硬化可能会对患者的心理产生影响,如焦虑、抑郁等,患者和家属应关注心理健康,必要时寻求心理支持。

需要注意的是,酒精性肝硬化的治疗和管理需要综合考虑患者的具体情况,包括饮酒史、肝功能、并发症等。患者应积极配合医生的治疗,同时改变生活方式,以提高生活质量和延长生存期。如果对酒精性肝硬化有任何疑问或需要进一步的建议,应咨询医生。

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肝硬化肝功能会正常吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关,在代偿期时肝功能是正常的,而在失代偿期,肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤,表现出肝功能异常,肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。
初期肝硬化严重吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期肝硬化并不严重,但由于肝硬化,现阶段尚无特效疗法,只能延缓病情,不能达到彻底根治,因此对肝硬化病人仍应高度重视,尽量防止肝硬化失代偿期,甚至造成肝癌的发生。肝硬化早期临床症状一般不特别明显,随着病情的发展,可表现出黄疸、腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等表现,严重者可造成上消化道大出血、肝性脑
肝硬化能传染吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化会不会发生传染要看造成肝硬化的疾病是什么。若是病毒性肝炎造成的肝硬化,比如是乙肝或丙肝,并且肝炎处于活动期,那么就具有传染性。若是药物性肝病、自身免疫性肝病或者是酒精性肝病造成的肝硬化,就不具有传染性。
肝硬化腹水怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化病人表现出腹水,应当去医院的肝病科进行治疗,如果是病人的病情较为严重,就需要进行穿刺抽腹水治疗,同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病;平时要禁止饮酒,避免病情受到刺激。
肝硬化晚期和肝癌的区别?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的,虽然肝硬化晚期,也很容易出现各种并发症,也很容易造成死亡,但是跟肝癌还是两种疾病,最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶,进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶,除非极少数,因为瘤体过小,进行影像学检查不敏感的情况
肝硬化分几期?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化,目前临床上不分早期和晚期,而以代偿性肝硬化和失代偿肝硬化来区分。一般肝硬化死于失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化,包括肝硬化的腹水、消化道的出血以及腹腔感染、肝性脑病,最后是肝肾综合征等等,终末期肝病会表现出这几种并发症,因此具体病人会表现出什么样的并发症,临床无法预测。多见的若是表现出肝性脑病
肝硬化有啥症状?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化按疾病进程可分为两种,即代偿期和失代偿期肝硬化,两者程度不同,自然症状也不一样。前者可有肝炎症状,例如纳差、乏力、肝功能异常、皮肤色素沉着等情况。后者除了以上表现外,还可有肝掌、消瘦、蜘蛛痣、黄疸等情况。此外,严重的晚期病人可并发上消化道出血、电解质紊乱、感染以及肝性脑病等。
肝硬化与肝癌的区别?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别,第一,病理机制,肝硬化是肝功能长时间受到损害,造成其他系统较为严重的并发症,而肝癌是肝区细胞发生组织改变;第二,症状,肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现,肝癌早期没有明显症状。
酒精性肝硬化怎么治?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
酒精性肝硬化是一种较为常见的肝脏疾病,一旦患上酒精性肝硬化,就需要积极的治疗,首先要养成良好的饮食习惯,一定要戒酒,尤其是高度的白酒千万不能继续再饮用。如果继续饮酒,有可能增加肝脏的负担,导致肝癌的出现,所以首要的措施就是针对病因治疗,一定要做到戒酒,同时服用一些保肝抗炎的药物进行修复肝脏,可以选择
酒精性肝硬化的早期症状?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
无论引起肝硬化的原因是什么,症状都基本类似,患者早期基本没有症状。对于酒精引起的肝硬化患者,大部分与饮食跟生活习惯有关,并且往往伴随其它问题,比如营养不良、手抖或其它不同的症状。一般按照病情和病人本身其它问题决定是否存在症状,而肝硬化早期本身并没有症状。该病主要因为酒精对神经造成损害,假如偶尔饮酒其
原发性胆汁肝硬化早期怎么办
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病,在早期比较容易控制,比如患者可以在专业医生的指导下,应用去胆汁、去黄疸,以及护肝类的药物,之后再结合中成药,来去肝纤维化,使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗,效果不佳,也可以遵医嘱服用自身免疫药,比如激素,来达到控制疾病的目的,但是激素长期运用对身体损害会非常严重,所以能不用激素的情况
酒精性肝硬化吃什么药
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
酒精性肝硬化患者需要及时戒酒,同时给予营养支持治疗,但是药物也需要同时应用。主要包括以下几种药物:第一、如果病人黄疸特别严重重,属于重型酒精性肝硬化,可以考虑应用激素药物治疗。第二、可以应用腺苷蛋氨酸类药物,这类药物可以起到肝脏解毒作用。第三、还原型谷胱甘肽,这类药物可以清除肝内自由基,减轻肝细胞损伤。甘草酸铵制剂可以减轻肝脏炎症反应,从
酒精性肝硬化的症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
酒精性肝硬化是由于患者长期大量饮酒导致的相对晚期的酒精性肝病,已经进入肝硬化阶段以后,患者会出现腹胀、腹泻、食欲下降、厌油腻、肝区不适等临床表现。部分患者可能会出现肝功能异常、转氨酶增高甚至是黄疸,还会伴有消瘦、营养不良、体重下降、肝掌以及蜘蛛痣,对于酒精性肝硬化的病人出现肝掌和蜘蛛痣是比较典型的症状。患者还会出现腹水、腹腔感染、食道胃底
肝硬化脚肿是怎么回事
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
肝硬化脚肿大多数说明病情处于失代偿期,是常见的并发症。肝硬化是多种慢性肝病导致的严重的终末期肝病状态,肝硬化的形成过程通常十分漫长,形成过程中会对肝脏功能造成进行性破坏。肝功能损害复杂多样性,导致肝硬化的临床危害更为严重。肝硬化形成以后,可以导致蛋白合成不足、低蛋白血症,另外可以出现回流不畅,所以部分患者会出现脚肿,还会合并腹水等严重并发
肝硬化腹泻是恶化了吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病,是由一种或多种原因长期刺激肝脏,形成弥漫性的肝损害,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了,只是肝硬化的一种表现而已。
酒精性肝硬化可以治愈吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
酒精性肝硬化无法治愈。该病是一种不可逆的病理性改变,由于患者长期饮酒刺激肝脏,导致肝功损害,出现肝脏内部假小叶形成。需要戒除饮酒的不良习惯,调整生活饮食,减轻对肝脏的进一步损害。要积极采取保肝药物治疗改善肝脏功能,改善生活质量。
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