孕妇进行糖耐检查,检查前3天正常饮食且碳水化合物摄入量不少于150克,前1天晚餐后禁食814小时,可少量饮水,当天携带病历本等并穿宽松衣服;流程为空腹采血测空腹血糖(正常3.15.1mmol/L),然后口服75克无水葡萄糖粉溶于300毫升温水,5分钟内喝完,之后服糖后1小时、2小时分别采血(1小时血糖应低于10.0mmol/L,2小时血糖应低于8.5mmol/L);肥胖、有糖尿病家族史、高龄(≥35岁)等特殊人群,需分别注意严格饮食、增加活动、提前沟通采血,保持情绪稳定、密切监测,保证充足睡眠、不适告知医护人员等事项。
一、检查前准备
1.饮食要求:检查前3天正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150克,避免进食过多高糖、高脂肪食物,以免影响检查结果。检查前1天晚餐后禁食814小时,可少量饮水,但不要喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。
2.其他准备:检查当天需携带病历本、产检资料等。穿着宽松舒适的衣服,方便采血。
二、检查流程
1.空腹采血:孕妇到达医院后,先去检验科空腹抽取静脉血,检测空腹血糖水平。空腹血糖是指至少8小时未进食后所测得的血糖值,该指标可反映基础胰岛素分泌功能。正常空腹血糖值为3.15.1mmol/L。
2.口服葡萄糖:将75克无水葡萄糖粉溶于300毫升温开水中,5分钟内喝完。喝糖水时要注意速度适中,避免过快引起恶心、呕吐等不适,若发生呕吐,需告知医生,必要时重新检查。
3.餐后采血:服糖后1小时、2小时分别再次抽取静脉血,检测相应时段的血糖水平。服糖后1小时血糖正常应低于10.0mmol/L,服糖后2小时血糖正常应低于8.5mmol/L。这两个时间点的血糖值可以反映机体对葡萄糖负荷后的处理能力。
三、特殊人群注意事项
1.肥胖孕妇:肥胖可能导致胰岛素抵抗,使糖耐检查结果出现偏差。此类孕妇更应严格遵循检查前饮食要求,适当增加检查前活动量,如散步等,以更好地反映真实血糖代谢情况。同时,肥胖孕妇在检查过程中可能因静脉较深、脂肪厚等因素增加采血难度,要提前与采血人员沟通,做好相应准备。
2.有糖尿病家族史孕妇:由于遗传因素影响,这类孕妇患妊娠期糖尿病风险相对较高。除严格遵守检查流程外,检查过程中要保持情绪稳定,过度紧张可能影响血糖水平。若检查结果异常,需更密切监测血糖,遵循医生建议进行饮食、运动调整或必要治疗。
3.高龄孕妇(年龄≥35岁):随着年龄增长,身体代谢功能逐渐下降,妊娠期糖尿病发病风险增加。高龄孕妇在检查前要保证充足睡眠,避免熬夜,因睡眠不足可能影响血糖波动。检查过程中若出现不适,如头晕、心慌等,应立即告知医护人员。