胎停的判断主要从症状表现和医学检查两方面着手。症状上，妊娠反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等突然减轻或消失，但个体差异大不能仅据此判断；阴道出血伴有暗红色血性白带，不过也可能由其他原因导致；下腹出现阵发性隐痛或坠痛，需与孕期正常腹痛区分。医学检查方面，超声检查若超过8周未见胎芽胎心或之前有胎芽胎心复查时消失可诊断胎停；血hCG测定需动态监测，若不按规律增长甚至下降提示胚胎异常；孕酮测定中孕酮水平过低胎停风险增加，但要结合其他检查综合分析。有胎停史、高龄、患慢性疾病等的孕妇属高风险人群，若发现胎停应及时就医处理并调整心理。
一、症状表现
1.妊娠反应消失：孕早期，孕妇体内激素水平变化会引发恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力等妊娠反应。若胚胎停止发育，激素水平下降，这些反应可能突然减轻或消失。比如，原本每日频繁呕吐，突然呕吐次数大幅减少甚至不再呕吐，乳房胀痛感明显减轻，都可能是胎停的信号。但妊娠反应的个体差异较大，部分孕妇妊娠反应一直不明显，所以不能仅以此判断胎停。
2.阴道出血：胎停后，胚胎从子宫壁剥离，可能导致阴道出血，常伴有暗红色血性白带。出血情况因人而异，有的是少量点滴出血，有的则可能出现较多出血。但阴道出血也可能由其他原因引起，如宫颈息肉、先兆流产等，需进一步检查鉴别。
3.腹痛：胚胎停止发育，子宫为排出胚胎，会出现宫缩，导致下腹疼痛，多为阵发性隐痛或坠痛。不过，孕期因子宫增大牵扯周围组织也可能有轻微腹痛，要注意区分。若腹痛剧烈且伴有阴道大量出血，需立即就医。
二、医学检查
1.超声检查：这是诊断胎停的重要方法。超声可直观观察胚胎发育情况。一般孕67周能看到胎芽和原始心管搏动，若超过8周仍未看到，或之前已见胎芽胎心，复查时胎芽无增长、胎心消失，基本可诊断胎停。不同超声设备分辨率有差异，必要时可更换设备或医院复查。
2.血绒毛膜促性腺激素（hCG）测定：孕早期，hCG水平快速上升，每4872小时翻倍。若hCG水平不再按规律增长，甚至下降，提示胚胎发育可能异常。但hCG水平存在个体差异，单次测定意义不大，需动态监测。
3.孕酮测定：孕酮对维持妊娠有重要作用。正常妊娠时，孕酮水平稳定上升。若孕酮水平过低，小于5ng/ml，胎停风险增加。不过，孕酮水平受多种因素影响，不能仅依此判断胎停，需结合其他检查综合分析。
温馨提示：对于曾有胎停史、年龄较大（≥35岁）、患有糖尿病、高血压等慢性疾病的孕妇，属于胎停高风险人群。这类人群更要密切关注自身症状，严格按医嘱定期产检，以便早发现问题。若检查发现胎停，应及时就医处理，避免长时间稽留导致感染、凝血功能障碍等并发症。同时，心理上要做好调整，胎停并非孕妇过错，积极配合治疗，为下次健康妊娠做准备。
