来例假时只有擦拭才有血迹可能是正常现象，也可能与疾病有关，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、排卵异常等。如果伴有其他不适症状，应及时就医，医生会进行相关检查，以确定具体原因并给予相应的治疗。此外，保持良好的生活习惯、注意个人卫生、调节情绪、合理使用药物、定期妇科检查等也有助于缓解症状和预防异常出血。
1.正常现象：
月经初期：刚来例假时，月经量较少，可能只有在擦拭时才会发现有血迹。
月经末期：快要结束时，月经量也会减少，同样可能只有在擦拭时才有血迹。
个体差异：每个人的月经量和出血模式都可能有所不同。有些人可能月经量较少，只有在擦拭时才会注意到血迹。
高强度运动：剧烈的运动可能会影响月经量，导致只有在擦拭时才发现有血迹。
使用卫生棉条：如果使用卫生棉条，可能会因为棉条吸收了大部分经血，而只有在擦拭时才发现有血迹。
怀孕：极少数情况下，怀孕早期可能会出现类似月经的少量出血，需要进行验孕以排除怀孕的可能。
2.疾病因素：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经量增多、月经间期出血或绝经后出血。息肉可能在子宫内生长，只有在擦拭时才会发现有血迹。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长或不规则出血。肌瘤的大小和位置可能影响出血模式。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性病变，可能导致月经量增多、痛经等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经、性交痛、月经不规律等症状，也可能出现擦拭时有血迹的情况。
排卵异常：排卵功能障碍可能导致月经不规律，出血量少。
其他：妇科炎症、内分泌失调、血液系统疾病等也可能引起异常阴道出血。
如果来例假时只有擦拭才有血迹，且伴有其他不适症状，如腹痛、腰痛、性交痛、月经周期紊乱等，应及时就医。医生会进行详细的妇科检查、超声检查、血液检查等，以确定具体原因并给予相应的治疗。
此外，以下几点也有助于缓解症状和预防异常出血：
1.保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜；均衡饮食，摄入足够的营养；适度运动，提高身体免疫力。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾；避免盆浴和性生活，以免感染。
3.调节情绪：避免过度紧张和焦虑，保持心情愉悦。
4.合理使用药物：如果有痛经等不适症状，可以在医生的指导下使用止痛药。
5.定期妇科检查：定期进行妇科检查，及时发现和治疗潜在的妇科疾病。
需要注意的是，对于异常阴道出血，尤其是年龄较大、有性生活史的女性，应高度重视，及时就医，以排除恶性肿瘤的可能。同时，如果出血量较大、持续时间较长或伴有其他严重症状，也应及时就医。
