孕期糖耐量检查一般在妊娠2428周进行，此时孕妇体内拮抗胰岛素样物质增多致胰岛素需求增加，该阶段检查能准确筛查糖代谢异常孕妇。若孕妇有肥胖、亲属患2型糖尿病、有妊娠期糖尿病史、多囊卵巢综合征病史等高危因素，首次产检应查，结果正常还需在2428周复查。特殊人群方面，高龄孕妇是高危人群，除按时检查，日常要合理饮食、适当运动；肥胖孕妇检查前遵循饮食要求，日常在医生指导下科学减重；有糖尿病家族史的孕妇风险高，等待结果别焦虑，结果正常也要监测血糖，注意饮食、作息与运动。
一、孕期糖耐量检查的时间
1.一般时间
目前临床上，对于大多数孕妇，孕期糖耐量试验通常在妊娠2428周进行。这一时期进行检查主要基于以下原因：妊娠中晚期，孕妇体内拮抗胰岛素样物质如胎盘生乳素、雌激素、孕激素、皮质醇和胎盘胰岛素酶等分泌增多，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。在这一阶段进行糖耐量检查，能够较为准确地筛查出因胰岛素抵抗增加而出现糖代谢异常的孕妇。
2.特殊情况
若孕妇存在糖尿病高危因素，如肥胖（BMI≥28kg/m2）、一级亲属患2型糖尿病、有妊娠期糖尿病史、多囊卵巢综合征病史等，首次产前检查时就应进行糖耐量检查。这是因为这些高危因素使得孕妇在孕期发生糖代谢异常的风险显著增加，早期检查有助于及时发现问题并采取相应措施。若首次检查结果正常，还需在妊娠2428周重复进行糖耐量试验。
二、特殊人群的温馨提示
1.高龄孕妇
高龄孕妇（年龄≥35岁）本身就是妊娠期糖尿病的高危人群。除了按照上述时间进行糖耐量检查外，在日常生活中，更应注重饮食的合理搭配，适当增加运动量。因为高龄孕妇身体代谢功能相对较弱，患妊娠期糖尿病后对母婴健康的危害更大，如增加胎儿畸形、早产、巨大儿等风险。饮食上建议少食多餐，避免高糖、高脂肪食物的过量摄入；运动方面，可选择如散步、孕妇瑜伽等较为温和的运动方式，以提高身体对胰岛素的敏感性。
2.肥胖孕妇
肥胖孕妇在进行糖耐量检查前，要严格遵循检查的饮食要求，避免因过度节食或暴饮暴食影响检查结果。由于肥胖孕妇体内脂肪含量高，胰岛素抵抗程度往往更严重，患妊娠期糖尿病的几率大幅上升。日常生活中，应在医生指导下制定科学的饮食和运动计划，逐渐减轻体重，但要注意避免过度减重对胎儿造成不良影响。
3.有糖尿病家族史的孕妇
这类孕妇由于遗传因素，患妊娠期糖尿病的风险较高。在等待糖耐量检查结果期间，不要过度焦虑。若检查结果正常，也不能放松对血糖的监测，可在家自行监测血糖，了解自身血糖波动情况。日常饮食应注重营养均衡，控制糖分和碳水化合物的摄入量，适当增加膳食纤维的摄入，以维持血糖稳定。同时，保持规律的作息和适当运动，有助于降低患病风险。
