妊娠高血压综合征终止妊娠的指征包括母体和胎儿两方面。母体指征有：重度子痫前期经积极治疗2448小时无明显好转，子痫控制抽搐后2小时，以及出现胎盘早剥、弥散性血管内凝血等严重并发症。胎儿指征有：孕龄≥37周的子痫前期，胎儿窘迫，胎儿生长受限且继续妊娠对胎儿不利。此外，高龄孕妇产后要密切关注恢复，有慢性病史孕妇需控制原有疾病，多次流产史孕妇家人要给予心理支持并注意防感染、出血。
一、母体指征
1.重度子痫前期：经积极治疗2448小时仍无明显好转者。重度子痫前期可出现头痛、视物模糊、上腹部不适等症状，严重影响母体健康，持续治疗效果不佳，继续妊娠可能导致子痫、脑出血、肝肾功能衰竭等严重并发症，危及母体生命，此时需终止妊娠。
2.子痫：控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠。子痫发作时孕妇抽搐、昏迷，对母体各器官造成严重损害，抽搐控制后及时终止妊娠可减少再次发作风险，降低母体死亡率。
3.严重并发症：如发生胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心力衰竭、肺水肿、急性肾功能衰竭、HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少综合征）等，严重威胁母体生命安全，需尽快终止妊娠。以胎盘早剥为例，其可导致子宫内出血，若不及时终止妊娠，会进一步加重出血，引发失血性休克等严重后果。
二、胎儿指征
1.孕周：孕龄≥37周的子痫前期患者，胎儿已足月，其肺等器官发育基本成熟，此时终止妊娠可减少孕妇继续妊娠的风险，同时新生儿出生后生存能力较好。
2.胎儿窘迫：通过胎心监护等手段发现胎儿存在窘迫，如胎心异常（持续低于110次/分或高于160次/分）、胎动减少（12小时胎动少于10次）等情况，提示胎儿在宫内可能面临缺氧等危险，需及时终止妊娠，以挽救胎儿生命。
3.胎儿生长受限：超声检查提示胎儿生长受限，且经过评估继续妊娠对胎儿不利，如胎盘功能严重减退等，为避免胎儿在宫内生长发育不良或出现其他严重后果，可考虑终止妊娠。
温馨提示：
1.高龄孕妇：高龄妊娠本身就是妊娠高血压综合征的高危因素，若病情发展需终止妊娠，由于其身体机能相对下降，产后恢复可能较慢。因此，产后应密切关注身体恢复情况，包括血压、伤口愈合等，遵医嘱加强营养和休息，定期复查。
2.有慢性病史孕妇：如本身患有慢性高血压、糖尿病等疾病，合并妊娠高血压综合征时，病情更为复杂。终止妊娠后，除了关注妊娠高血压相关指标的恢复，还需继续严格控制原有慢性疾病，避免病情反复影响身体恢复。同时，用药需谨慎，应告知医生自身病史，以便医生综合考虑用药方案。
3.多次流产史孕妇：这类孕妇心理负担可能较重，在决定终止妊娠前后，家人应给予更多心理支持。且因多次流产可能导致子宫内膜损伤，终止妊娠后发生感染、出血等风险相对较高，需密切观察阴道出血、体温等情况，如有异常及时就医。
