腰椎压缩性骨折

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腰椎压缩性骨折是脊柱骨折中最常见的类型,多由间接外力引起,可发生于任何年龄段。其主要临床表现包括疼痛、脊柱畸形、压痛和叩击痛等。X线、CT和MRI等检查有助于诊断。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据骨折的严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合决定。治疗后患者应注意休息,加强营养,在医生的指导下进行康复锻炼,以促进骨折愈合和恢复脊柱功能。

一、定义

腰椎压缩性骨折,是脊柱骨折中最多见的一种类型,多由间接外力引起,高处跌落时臀部或足着地、腰部受到冲击,骨折多发生于第11胸椎、第12腰椎及第1腰椎。

二、临床表现

1.疼痛

骨折后会因局部出现血肿、疼痛而限制腰部活动。

2.脊柱畸形

患者可有程度不一的脊柱畸形,身高也会缩短。

3.压痛和叩击痛

胸腰椎局部有明显压痛和叩击痛。

4.腹胀、腹痛

腹膜后血肿刺激了腹腔神经丛,引起肠蠕动减慢,导致腹胀、腹痛。

三、检查

1.X线检查

X线摄片可显示骨折类型和程度。

2.CT检查

可清晰显示骨折情况,还可判断椎管内有无骨块。

3.磁共振成像(MRI)检查

对判定脊髓损伤状况极有价值。

四、治疗

1.非手术治疗

(1)绝对卧床休息

骨折后6周内严格卧硬板床休息,大小便均不应下床或坐起。

(2)牵引治疗

可缓解骨折所致的疼痛,增加脊柱的稳定性。

(3)支具固定

佩戴支具可使脊柱保持稳定,防止畸形。

(4)功能锻炼

在医生的指导下进行腰背肌的锻炼,促进康复。

2.手术治疗

(1)经皮椎体成形术

通过向病变椎体内注入骨水泥或人工骨,达到强化椎体的目的。

(2)切开复位内固定术

通过手术切开复位,并用螺钉、钢板等内固定物进行固定。

五、预后

治疗后通常可以恢复,但恢复情况因人而异。如果骨折较轻,治疗及时,预后较好;如果骨折严重,或治疗不及时,可能会遗留慢性腰痛。

六、预防

1.避免过度负重

避免从事重体力劳动和长时间弯腰、下蹲等动作。

2.加强腰背肌锻炼

如仰卧位拱桥式腰背肌锻炼、俯卧位飞燕式腰背肌锻炼等。

3.注意腰部保暖

避免腰部受寒,寒冷季节可穿护腰。

4.避免外伤

在日常生活中注意安全,防止跌倒和撞击腰部。

七、特殊人群

1.老年人

老年人多患有骨质疏松,轻微外力即可导致骨折。治疗时应根据具体情况选择合适的治疗方法,如保守治疗或手术治疗。同时,要注意加强营养,补充钙剂和维生素D,促进骨折愈合。

2.合并其他疾病的患者

如患有糖尿病、心脏病等疾病的患者,骨折后恢复较慢,治疗时应积极控制原发疾病,同时注意监测生命体征,防止并发症的发生。

3.孕妇

孕妇发生腰椎压缩性骨折后,治疗时应尽量避免使用对胎儿有影响的药物,可采用卧床休息、佩戴支具等方法治疗。同时,要注意定期产检,观察胎儿的发育情况。

以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人实际情况在医生的指导下选择。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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骨折手术治疗的适应症?
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苏州市立医院 三甲
  骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后68周,骨折端骨痂将逐渐成熟并
骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
骨折做微创手术后取钢板好取吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  骨折后做微创手术下的钢板固定,在骨折完全愈合后,做取钢板的手术比较容易,一般情况下特别好取。骨折后进行手术时,下钢板固定比较困难,因为要尽量减少切口,尽量减少软组织的损伤。但是在骨折愈合后,取钢板时不需要顾忌太多,而且本身所需要做的切口都非常有限,而且都是沿着原来的切口进行。将切口切开后就可以显
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
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  骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
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  锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关
胫骨平台骨折的病因和临床表现
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吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
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关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
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肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
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骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
骨折手术后吃什么恢复快
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骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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