小腿抽筋可能由寒冷刺激、过度疲劳、低血钙、肌肉连续收缩过快、出汗过多、睡眠姿势不好及其他疾病等原因引起。抽筋时，可通过改卧为坐、按压小腿肌肉、补充电解质、处理原发病等急救措施缓解，特殊人群需及时就医。
1.寒冷刺激：如冬天在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分；夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。
2.过度疲劳：当长途旅行、爬山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高，都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。
3.低血钙：在肌肉收缩过程中，钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉兴奋性增高，容易发生痉挛。老年人、孕妇、哺乳期妇女及维生素D缺乏者，血钙比较低，因而容易出现抽筋。
4.肌肉连续收缩过快：剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。
5.出汗过多：运动时间长，运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分，体内液体和电解质大量丢失，代谢废物堆积，肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。
6.睡眠姿势不好：如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。
7.其他：经常频繁发生可能与血管病有关。
如果小腿抽筋，可采取以下急救措施：
1.改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。旋转时动作要连贯，一口气转完一周，中间不能停顿。旋转时，如是左腿，按逆时针方向；如是右腿，按顺时针方向。如有人帮助，应是面对面施治，踝关节的旋转方向不变。旋转时要用力，脚掌上翘要达到最大限度。
2.按压小腿肌肉：用手触摸抽筋的肌肉，用大拇指摸索肌肉硬硬的地方，然后用强力对此处按压按摩，并注意该处保暖，放松，伸展该肌肉。
3.补充电解质：喝大量的水或运动饮料，补充流失的电解质，饮用运动饮料可以补充钠、钾及氯。
4.处理原发病：如果是疾病导致的抽筋，如破伤风、狂犬病等，需要及时就医，进行针对性治疗。
需要注意的是，某些特殊人群容易出现小腿抽筋，如孕妇、老年人、糖尿病患者等。孕妇在孕期中，由于胎儿的生长发育，对钙的需求量增加，如果不注意补钙，容易导致小腿抽筋。老年人随着年龄的增长，身体的钙质流失增加，骨质疏松，也容易出现小腿抽筋。糖尿病患者如果血糖控制不好，容易出现周围神经病变，导致小腿抽筋。此外，长时间穿高跟鞋、长时间站立或坐着不动、过度运动等也可能导致小腿抽筋。
对于这些特殊人群，如果出现小腿抽筋，应该及时就医，进行相关检查，以确定抽筋的原因，并采取相应的治疗措施。同时，这些人群在日常生活中应该注意保暖，避免过度疲劳，适当补充钙质和维生素D，保持良好的睡眠姿势，避免长时间穿高跟鞋、站立或坐着不动等。
