肺结核前期症状包括全身症状和呼吸系统症状。全身症状有长期午后或傍晚低热（37.338℃）、入睡后盗汗、全身乏力且休息难缓解、体重逐渐减轻，分别因结核菌刺激免疫系统、致自主神经功能紊乱、消耗机体能量及慢性消耗与营养摄入不足引起；呼吸系统症状有早期较轻的干咳或少量白黏痰，合并细菌感染痰量增多且可呈黄脓痰，部分患者痰中带血，还可有患侧胸部隐痛或钝痛，呼吸或咳嗽时加重，分别因呼吸道刺激、病变累及肺部血管及胸膜所致。
一、全身症状
1.发热：发热是肺结核前期较为常见的全身症状，多表现为长期低热，一般体温波动在37.338℃之间，常在午后或傍晚开始升高，到次日凌晨可降至正常，部分患者也可能出现不规则发热。发热主要是由于结核菌及其毒素刺激机体免疫系统，引发炎症反应所致。这种发热症状在早期可能较为隐匿，容易被忽视。例如，一些工作忙碌、生活节奏快的人群，可能将低热归咎于劳累或普通感冒，未予以重视。对于老年人，由于身体机能衰退，发热反应可能相对不典型，体温升高幅度可能较小，更需要留意。
2.盗汗：盗汗也是常见症状之一，指患者在入睡后出汗，醒后汗止。多发生在熟睡后，程度轻重不一，轻者仅头部、颈部出汗，重者可全身大汗淋漓。盗汗的发生与结核菌感染后导致的自主神经功能紊乱有关。例如，青少年新陈代谢旺盛，盗汗症状可能更为明显；而对于一些患有其他慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等的患者，盗汗可能会加重身体的虚弱感，需要密切关注。
3.乏力：患者常感到全身乏力，容易疲倦，即使经过充分休息，疲劳感也难以缓解。这是因为结核菌感染消耗了机体的能量，影响了身体各器官的正常功能。对于体力劳动者，乏力可能导致工作效率下降；对于老年人和儿童，乏力可能影响其日常生活活动能力，如行走、玩耍等。
4.消瘦：在疾病前期，患者可能会出现体重逐渐减轻的情况。这主要是由于结核菌感染引起机体的慢性消耗，以及发热等症状导致能量消耗增加，同时患者可能因不适而食欲减退，摄入营养不足，进一步加重消瘦。对于原本就体质较弱或营养不良的人群，消瘦可能更为显著。
二、呼吸系统症状
1.咳嗽：多为干咳，或伴有少量白色黏液痰。早期咳嗽症状可能较轻，呈间歇性发作，容易被误认为是普通的呼吸道刺激症状。随着病情进展，咳嗽可能会逐渐加重。例如，长期吸烟人群，由于本身呼吸道存在一定损伤，咳嗽症状可能更难与肺结核早期咳嗽区分，需要提高警惕。对于儿童，咳嗽可能表现为刺激性咳嗽，容易引起家长的注意，但也可能因与其他呼吸道疾病症状相似而误诊。
2.咳痰：一般痰量不多，多为白色黏液痰。若合并细菌感染，痰量可能增多，可呈黄色脓性痰。部分患者可能会出现痰中带血，这是因为结核病变累及肺部血管，导致血管破损，血液混入痰液中。例如，患有慢性支气管炎等慢性肺部疾病的患者，咳痰症状可能与肺结核早期咳痰症状混淆，需要进一步检查鉴别。
3.胸痛：部分患者可出现胸痛症状，多为隐痛或钝痛，疼痛部位多位于患侧胸部。胸痛的产生与结核病变累及胸膜有关，当呼吸或咳嗽时，胸膜摩擦可使胸痛加重。例如，一些患有胸膜炎的患者，胸痛症状可能更为剧烈，需要及时就医明确诊断。对于老年患者，胸痛可能会被误认为是心血管疾病引起的，需要进行详细检查以鉴别。
