脊髓灰质炎病毒

脊髓灰质炎病毒主要影响五岁以下儿童，通过粪-口途径传播，其对外界环境抵抗力较强，人群普遍易感，感染后可获得对同型病毒的免疫力，但持续时间尚不明确。隐性感染和轻症瘫痪型患者是主要传染源，主要症状为发热、肢体疼痛、弛缓性瘫痪，即小儿麻痹症。目前尚无特效的抗病毒药物，主要是对症治疗和支持治疗。预防脊髓灰质炎病毒感染的方法包括口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、保持良好的个人卫生习惯、注意饮食卫生、加强锻炼等。

1.问题的脊髓灰质炎病毒（Poliovirus）是引起脊髓灰质炎的病毒，主要影响五岁以下儿童，通常通过粪-口途径传播。

2.文章主要内容：

什么是脊髓灰质炎病毒？

脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，根据抗原性不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，三个血清型均能引起人类感染。

该病毒对外界环境抵抗力较强，在污水及粪便中可存活数月，在腐败的垃圾中能生存一年以上。

脊髓灰质炎病毒的传播途径是什么？

主要通过粪-口途径传播，即经手、食物、水、生活接触等传播。

被污染的手是传播的重要媒介，日常生活中接触患者或隐性感染者污染的衣物、玩具、食具、便具等均可经手感染。

进食被病毒污染的食物或水也可感染，呼吸道飞沫传播虽不常见，但在本病流行期间偶可发生。

脊髓灰质炎病毒的易感人群有哪些？

人群普遍易感，感染后可获得对同型病毒的免疫力，但持续时间尚不明确。

隐性感染和轻症瘫痪型患者是本病的主要传染源，由于部分感染者可无任何症状，病毒排出量大且持续时间长，故隐性感染者的意义更重要。

患者咽部排毒可自感染后1周开始，可长达2至3周，粪中排病毒多在症状出现后3至4周。

感染脊髓灰质炎病毒后有哪些症状？

本病潜伏期为5至14天，感染后多无前驱症状，部分患者可有发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻及感觉过敏等症状。

随后出现肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的弛缓性瘫痪，俗称小儿麻痹症。

好发于单侧下肢，下肢比上肢更容易受累，严重者可累及上肢、膈肌、肋间肌、颈部肌群、aryngeal肌、腹肌、盆底肌、上肢肌等，甚至导致呼吸肌麻痹而死亡。

如何预防脊髓灰质炎病毒感染？

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）是预防本病最经济、最方便、最有效的方法。

目前，我国儿童常规免疫程序为2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各口服1剂OPV。

与患者密切接触者、免疫功能低下者、接受免疫抑制剂治疗者、孕妇、旅行者等高危人群，可口服脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）进行预防。

保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持环境清洁卫生、不随地吐痰等。

注意饮食卫生，不吃不洁食物，不饮用生水。

加强锻炼，增强体质，提高免疫力。

感染脊髓灰质炎病毒后如何治疗？

目前尚无特效的抗病毒药物，主要是对症治疗和支持治疗。

患者应卧床休息，给予富含热量和蛋白质的饮食，补充足够的水分和电解质。

对于疼痛明显者，可给予解热镇痛药；对于呼吸困难者，应及时给予吸氧和机械通气等支持治疗。

患者应在病情稳定后及时进行康复治疗，包括物理治疗、运动治疗、作业治疗等，以促进瘫痪肢体的恢复。

温馨提示：

儿童应按时接种脊髓灰质炎疫苗，家长应注意观察儿童的身体状况，如有异常应及时就医。

患者的粪便应进行消毒处理，避免污染环境。

密切接触者应进行医学观察20天，观察期间如出现发热、肢体疼痛等症状应及时就医。