孕妇做糖耐相关情况如下:一般在妊娠2428周进行,有糖尿病高危因素者首次产检应查,正常者此阶段仍需复查,无高危因素的正常体重孕妇2428周检查即可。检查前3天正常饮食,碳水化合物不少于150克,前一晚10点后禁食水,保证空腹814小时,且前几天要保证充足睡眠、避免剧烈运动。检查时先空腹抽血测血糖,再将75克无水葡萄糖溶于300毫升温水5分钟内喝完,之后1小时、2小时分别抽血,只要任何一个时间点血糖达到或超过空腹小于5.1mmol/L、服糖后1小时小于10.0mmol/L、服糖后2小时小于8.5mmol/L的标准,就诊断为妊娠期糖尿病。肥胖、有糖尿病家族史、高龄孕妇等特殊人群,除按要求检查,还应在体重控制、心态调整、营养饮食、休息等方面多加注意。
一、孕妇做糖耐的时间
1.一般情况
目前临床上,多数建议孕妇在妊娠24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。这个时间段进行糖耐检测,主要是因为在妊娠中晚期,孕妇体内拮抗胰岛素的激素如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素等分泌增加,胰岛素敏感性下降,使得孕妇更容易出现糖代谢异常,此阶段检测能较为准确地发现妊娠期糖尿病。
2.特殊情况
若孕妇有糖尿病高危因素,如肥胖(孕前BMI≥28kg/m2)、多囊卵巢综合征病史、糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史等,首次产检时就应进行糖耐量检查。若首次检查正常,孕2428周仍需常规复查。对于体重指数正常且无高危因素的孕妇,2428周进行糖耐量检查已足够筛查妊娠期糖尿病。
二、糖耐检查的准备事项
1.饮食准备
检查前3天正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150克,避免刻意节食或高糖饮食,以免影响检查结果的准确性。检查前一天晚上10点后禁食、禁水,保证空腹814小时。
2.生活作息
检查前几天要保证充足睡眠,避免熬夜和剧烈运动。过度劳累或运动可能影响体内激素水平,进而干扰血糖值。
三、糖耐检查的过程
1.空腹抽血
孕妇空腹状态下抽取静脉血,检测空腹血糖值。正常空腹血糖值应小于5.1mmol/L。
2.口服葡萄糖溶液
将75克无水葡萄糖溶于300毫升温开水中,5分钟内喝完。从开始喝糖水计时。
3.后续抽血
喝糖水后1小时、2小时分别抽取静脉血,检测相应时间点的血糖值。正常情况下,服糖后1小时血糖应小于10.0mmol/L,服糖后2小时血糖应小于8.5mmol/L。只要其中任何一个时间点的血糖值达到或超过上述标准,就可诊断为妊娠期糖尿病。
四、特殊人群的温馨提示
1.肥胖孕妇
肥胖孕妇本身患妊娠期糖尿病的风险较高,除按医生建议提前或按时进行糖耐检查外,孕期更要密切关注体重增长。一般建议整个孕期体重增长控制在11.516千克。日常饮食要注重营养均衡,增加膳食纤维摄入,适当增加活动量,如散步、孕妇瑜伽等,但要避免过度劳累。
2.有糖尿病家族史孕妇
这类孕妇心理上可能会对患妊娠期糖尿病产生担忧。建议调整心态,积极面对检查。除按要求检查外,孕期要规律产检,关注血糖变化。日常饮食可适当增加蔬菜、全谷物摄入,减少高糖、高脂肪食物。
3.高龄孕妇(年龄≥35岁)
高龄孕妇身体机能有所下降,患妊娠期糖尿病风险增加。除规范进行糖耐检查外,孕期应更加注意休息,保证充足睡眠。饮食上注意营养搭配,可适当补充钙剂等营养素。若检查确诊为妊娠期糖尿病,要严格遵循医生的治疗建议,控制血糖,以保障母婴健康。