胎膜早破的危害

来源:民福康

胎膜早破对母体、胎儿及特殊人群都存在诸多危害。对母体,感染风险增加,易引发绒毛膜羊膜炎、产褥感染,还可能导致胎盘早剥、剖宫产率上升;对胎儿,会引发早产、胎儿窘迫、新生儿感染,甚至脐带脱垂;对高龄孕妇、有多次流产或早产史孕妇、肥胖孕妇这些特殊人群,胎膜早破发生几率及相关危害可能更高,需格外重视,及时就医并配合治疗。

一、对母体的危害

1.感染风险增加

胎膜破裂后,外界细菌等病原体易上行侵入宫腔,引发绒毛膜羊膜炎。研究显示,胎膜早破时间越长,感染风险越高。破膜12小时后,感染风险开始明显上升,若超过24小时,感染几率可显著增加。母体感染表现为发热、白细胞升高、心率加快、子宫压痛等,严重时可发展为败血症,危及生命。

产褥感染也是常见危害之一。胎膜早破使产褥期感染风险增高,病原体可在产后进一步侵袭生殖系统,导致子宫内膜炎盆腔炎等,影响产妇产后恢复,延长住院时间,增加治疗成本。

2.胎盘早剥

胎膜早破后,羊水流出,宫腔内压力骤减,子宫壁与胎盘之间的正常位置关系可能改变,导致底蜕膜血管破裂出血,引发胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠期严重并发症,可致产妇大量出血,严重时可发生弥散性血管内凝血(DIC),威胁产妇生命安全。

3.剖宫产率增加

因胎膜早破可能引发胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎等并发症,为确保母婴安全,医生常选择剖宫产终止妊娠,使得剖宫产率升高。剖宫产较顺产对产妇身体创伤大,术后恢复慢,增加了产后出血、感染、肠梗阻等手术相关并发症的发生风险。

二、对胎儿的危害

1.早产

胎膜早破是导致早产的重要原因之一。胎膜破裂后,羊水流出,失去对胎儿的缓冲和保护作用,且子宫内环境改变,易诱发宫缩,导致早产。早产新生儿各器官发育不完善,出生后易出现呼吸窘迫综合征颅内出血、感染等多种并发症,严重影响其生存质量和远期健康。孕周越小,早产新生儿预后越差。

2.胎儿窘迫

胎膜早破时羊水减少,胎儿在子宫内活动受限,脐带容易受压,导致胎儿血液循环受阻,引起胎儿窘迫。表现为胎心异常、胎动改变等。若胎儿窘迫未及时纠正,可造成胎儿缺氧缺血性脑损伤,严重时可致胎死宫内。

3.新生儿感染

胎膜早破时,细菌等病原体可通过破裂的胎膜进入羊膜腔,胎儿吸入或吞咽被污染的羊水,可引发新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病。新生儿免疫系统不完善,感染后病情进展迅速,严重威胁新生儿生命健康。

4.脐带脱垂

胎膜早破时,羊水流出可使脐带随羊水滑出宫颈口外,发生脐带脱垂。脐带受压后,胎儿血供急剧减少甚至中断,可在短时间内导致胎儿严重缺氧,若未及时处理,可造成胎死宫内。

三、对特殊人群的温馨提示

1.对于高龄孕妇

高龄孕妇本身孕期并发症风险相对较高,发生胎膜早破后,上述危害发生的几率可能进一步增加。因此,孕期需更加密切产检,注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。一旦发生胎膜早破,应立即就医,积极配合医生治疗,以降低母婴不良结局的风险。

2.有多次流产史或早产史的孕妇

这类孕妇子宫可能存在一定损伤,发生胎膜早破的风险相对较高。孕期要注意加强营养,保持良好生活习惯,戒烟戒酒,避免性生活不当。若出现阴道流液等胎膜早破迹象,需高度重视,尽快就医。因为再次胎膜早破对母婴危害极大,可能加重子宫损伤,进一步影响后续生育能力及胎儿健康。

3.肥胖孕妇

肥胖孕妇孕期易出现代谢紊乱等问题,胎膜早破风险也有所增加。孕期应合理控制体重,适当增加活动量,如散步、孕妇瑜伽等,但要注意运动强度适中。一旦胎膜早破,因肥胖增加了手术及产后恢复难度,要积极配合医生进行相应处理,预防感染等并发症。

了解疾病
胎心
胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

胎膜早破的临床表现?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
临产前胎膜自然破裂叫做胎膜早破。它主要的临床表现是阴道排液。排出液体量可多可少,孕妇改变体位或者活动后正常造成排液量变化。排液量较多时可以看到阴道口有稀薄液体流出,可能混合白色胎脂。流出的液体遇ph试纸检测变蓝色。
怎样是胎膜早破
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胎膜早破一般没有什么症状,会突然表现出阴道排液,排液的量可多可少,正常为持续性,持续时间不等,开始会量多,然后逐渐减少。所流出的液体正常呈稀薄如水,可混有胎粪或者胎脂表现出胎膜早破,一般在破门后24小时内临产,保持外阴清洁干燥,早产胎膜早破或者足月胎膜早破,超过12个小时应给予抗生素预防感染。
胎膜早破的前兆?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
1.90%的胎膜早破病人会突然感到有更多的液体流出阴道,有时还夹杂着胎儿脂肪和胎粪,一般不会有腹痛等其他征兆。2.当伴随羊膜腔感染时,阴道液有气味、发热、母胎心率增加、子宫压痛、白细胞计数增加、C反应蛋白和降钙素原增加。3.当有隐匿性羊膜腔感染时,没有明显的发热,但是母亲和胎儿的心率经常增加。对于小
什么导致胎膜早破
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
发生胎毛早破的原因,一个可能跟胎儿有关系,此外也有可能跟母体有关系,还有可能是环境的影响。如果母亲在孕期不注意生活方式的话,是会造成这种情况的发生。此外若是生殖道感染,也是会发生胎膜早破的。
胎膜早破是什么原因?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破会造成早产、羊水过少,使得胎儿宫内窘迫。胎膜早破最多见的原因就是感染,或者是多胎妊娠、羊水过多造成的羊膜腔压力增高,以及胎膜发育不良造成的胎膜早破。一旦发生此现象,要立即就医治疗。
怎么判断是胎膜早破
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
想要判断胎膜早破可以到医院进行B超检查。当表现出羊水早破后,很可能就会造成腹部疼痛的现象发生或者是表现出一道流血的现象。对于平时也可以去做羊膜镜检查,看看是否为胎膜早破。正常的羊水一般都是清亮无色的。孕妇一般怀孕之后肚子里就会形成胎膜,这主要就是用于保护宝宝。
胎膜早破怎么预防?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。 预防胎膜破裂需要做好以下几点:①定期产前检查,及时发现妊娠合并症及早治疗。②可以多吃蔬菜、水果,增加维生素摄入;多食用一些含铜量高的食物,如坚果类、海产品、动物肝脏、小麦、干豆等。③怀孕期间,还要特别保持心境平和,消除紧张情绪,以防止早产的发生。④怀孕期间要防止重
胎膜早破什么卧位?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破后对于卧位一定要重视,正确的胎位可以防止脐带脱垂,羊水流出。胎膜早破的产妇应当采取绝对卧床休息,将床位抬高,取臀高卧位,以降低宫腔内压力,减少羊水流出,防止脐带脱垂,采取左侧卧位,防止增大的子宫压迫到下腔静脉。在怀孕前三个月以及后两个月应当禁止性生活。平时应当注意补充营养,防止剧烈的运动,多
胎膜早破是不是破羊水?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破和破羊水是一样的,胎膜早破只是在还没有表现出宫缩的情况,表现出破羊水的情况,表现出这种情况是临产的一种征兆,一般需要及早到医院检查,并且住院待产,同时需要卧床休息,将臀部垫高,避免羊水流得过多,造成羊水过少,造成胎儿宫内缺氧,也可能会影响下一步的顺产。
胎膜早破了,怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎膜早破首先要抬高臀部,让家人送到医院去。如果离预产期还早的话,首先要注意卧床休息,保胎治疗。如果接近预产期前后了。那么要注意检查是否可以顺产。如果可以顺产的情况下,要注意观察产程的情况。一般不超过12小时可能会有临产的现象。如果超过12个小时还不临产,就要用抗生素预防感染。
胎膜早破的危害
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎膜早破危害有两方面。第一、对母体影响。破膜后容易造成感染风险增加,因为羊膜破了以后,宫腔感染机会就会增多。第二、对胎儿影响。破膜以后容易诱发胎儿宫内窘迫,就是宫内发生缺氧状况会增加。同时,胎膜早破也会导致宫内感染机会增加,发生脐带受压、脐带脱垂可能性也会增加。因此,胎膜早破对母婴影响非常大。如果一旦出现破膜,就应该积极地处理,在医生指导
胎膜早破的症状
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎膜早破症状一般会出现阴道大量流水,而且流水量比较多,好像有尿量水流出阴道,再有有些病人会有腹痛,如果出现在怀孕后期出现流水,阴道流水量比较多,如尿量时候就是要注意,因为这就是胎膜早破表现。因为胎膜早破是孕期合并症,如果出现就要警惕,尤其是在孕中晚期,因为这个时候如果胎膜早破有可能容易发生胎儿窘迫或者脱水等严重并发症,严重有可能导致胎儿宫
怎么知道自己胎膜早破
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
如果发生胎膜早破,一般会有很明显临床症状,比如出现阴道大量流水流液,同时有些病人还伴有下腹坠胀痛,甚至有腹痛,所以一旦出现阴道排出液比较多,甚至如尿量水量样白带时候就要警惕可能是胎膜早破表现,而且要留意有没有白带异常增多,同时流出液体就有点像米汤一样,伴有酸树味道,这个时候如果有怀疑还是要尽早上医院,医生可以通过试纸检测了解是否排除羊水。
免费咨询