心脏病突发时，首先要保持冷静，立即停止活动，避免情绪紧张。接着应第一时间拨打急救电话，清晰告知位置与症状，若有旁人可请其帮忙并等待指引。同时要解开领口、领带、腰带等束缚物品，选择半卧位或平卧位适当休息。有冠心病史者可舌下含服硝酸甘油，无硝酸甘油且无禁忌时可嚼服阿司匹林。针对特殊人群，老年人发病时家属应了解病史并指导自救；儿童发病家长勿随意用成人药，按指导处理；孕妇发病若平卧位需垫薄枕，用药谨慎；有其他病史者发病，如慢阻肺病患者注重保持呼吸通畅，糖尿病患者防低血糖，肝肾功能不全者告知急救人员病史评估用药安全。
一、保持冷静
心脏病突发时，患者应立即停止正在进行的剧烈运动或其他活动，避免情绪过度紧张和焦虑。过度的紧张与活动会使心脏负担进一步加重，不利于病情稳定。如在运动中发病，马上原地坐下或躺下；若在行走过程中，迅速在路边安全处坐下或躺好。
二、呼叫急救
1.第一时间拨打当地急救电话，如120。清晰准确地告知调度员自己所在的具体位置，包括街道名称、门牌号、标志性建筑等，方便急救人员快速定位。同时，简要描述自身症状，如胸痛部位、程度、是否伴有呼吸困难、头晕等。
2.若身边有旁人，可请其帮忙拨打急救电话，并让旁人留在原地等待指引急救人员前来。若独自一人，在拨打急救电话后，可开启免提，将手机放在身边，保持通话畅通，听从调度员的指导。
三、解开束缚
尽快解开上衣领口、领带、腰带等束缚身体的物品，以利于呼吸顺畅。尤其是领口过紧会压迫气道，影响呼吸，腰带过紧会阻碍腹部血液循环，加重心脏负担。
四、适当休息
尽可能选择舒适的体位休息，如半卧位或平卧位。若患者伴有呼吸困难，半卧位（上半身抬高30°60°）可使膈肌下降，增加胸腔容积，利于呼吸；若患者没有呼吸困难，平卧位能使身体得到充分放松，减少心脏做功。避免频繁变动体位，减少体力消耗。
五、药物使用
1.若患者本身有冠心病等心脏病史，且随身携带硝酸甘油等药物，可立即舌下含服1片硝酸甘油。硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。但需注意，服用后可能会出现头晕、低血压等不良反应，含服后应原地休息。若5分钟后症状未缓解，可再含服1片，最多可连续服用3片。
2.若无硝酸甘油，有阿司匹林且无用药禁忌的情况下，可嚼服300mg阿司匹林。阿司匹林可抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，但对胃肠道有一定刺激，有胃溃疡等病史者需谨慎使用。
六、特殊人群提示
1.老年人：老年人多伴有多种基础疾病，反应能力可能较差，发病时可能症状不典型。家属平时应了解老人心脏病相关病史及用药情况，督促老人随身携带急救药物。若老人独自在家发病，尽量在电话中指导老人完成自救措施，同时尽快联系邻居等帮忙前往查看。
2.儿童：儿童心脏病突发相对少见，但先天性心脏病患儿可能出现病情变化。家长应熟悉孩子病情，发病时保持冷静，避免过度惊慌。不要随意给儿童服用成人药物，按照急救人员指导进行简单处理，如保持呼吸道通畅等，等待急救人员到来。
3.孕妇：孕妇心脏病突发时，除上述一般自救措施外，若为平卧位，可在右侧臀部下方垫一薄枕，使子宫向左移位，减少对下腔静脉的压迫，保证回心血量。孕妇用药需更加谨慎，除非明确有必要且在急救人员指导下，否则避免自行用药。
4.有其他病史者：如慢性阻塞性肺疾病患者心脏病突发，本身呼吸功能差，发病时呼吸困难可能更严重，解开束缚、保持呼吸道通畅尤为重要。糖尿病患者可能因心脏病应激导致血糖波动，若意识清醒可适当补充含糖食物，预防低血糖，但避免过多进食以免误吸。同时，有肝肾功能不全等病史者，在涉及药物使用时，需告知急救人员，以便评估用药安全性。
