糖尿病症状包括典型症状、不典型症状及特殊人群症状特点。典型症状有多尿（因血糖超肾糖阈致渗透性利尿，尿量增多）、多饮（因多尿失水而口渴多饮）、多食（机体不能充分利用葡萄糖，蛋白质和脂肪消耗增加致易饥、食量增）、体重减轻（因不能充分利用葡萄糖，消耗脂肪和蛋白质）。不典型症状有皮肤瘙痒（高血糖刺激神经末梢，女性外阴部尤常见）、视力模糊（高血糖致晶状体改变及引发视网膜病变）、肢体麻木疼痛（高血糖损害神经致周围神经病变）、伤口愈合缓慢（高血糖利于细菌生长且影响血液循环）、反复泌尿系统感染（女性尿道特点及高糖尿液致细菌滋生）。特殊人群中，老年人症状不典型，常以慢性并发症或非特异性症状首发；儿童和青少年症状隐匿，可能表现为生长发育异常等；妊娠期女性除典型症状外，还可能出现羊水、胎儿发育异常，需定期筛查。
一、典型症状
1.多尿：血糖升高，超过肾糖阈时，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿液增多。患者排尿次数和尿量均增加，每日尿量可达23L甚至更多。多尿会使身体水分丢失，引发后续症状。
2.多饮：因多尿失水，患者会感到口渴，从而频繁饮水，以补充丢失的水分，每日饮水量可达23L以上。
3.多食：机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增加，导致患者易饥饿、食量增加。但即使进食增多，体重却仍可能下降。
4.体重减轻：虽然食量增加，但由于胰岛素相对或绝对不足，身体不能充分利用葡萄糖供能，只能消耗脂肪和蛋白质，使体重逐渐减轻，部分患者在数周内体重可下降10kg左右。
二、不典型症状
1.皮肤瘙痒：高血糖刺激神经末梢，可引起皮肤瘙痒，以女性外阴部瘙痒较为常见，这是由于女性外阴部皮肤黏膜含糖量高，易滋生细菌和真菌，引发炎症导致瘙痒。
2.视力模糊：高血糖可引起晶状体渗透压改变，导致晶状体肿胀、变凸，从而影响视力，出现视物模糊。长期高血糖还可能引发糖尿病视网膜病变，严重影响视力甚至致盲。
3.肢体麻木、疼痛：高血糖可损害神经，引起周围神经病变，患者常感觉肢体麻木、刺痛、蚁走感等，一般从肢体远端开始，逐渐向上发展，下肢较上肢多见。
4.伤口愈合缓慢：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且糖尿病患者白细胞功能受损，免疫力下降，导致伤口容易感染，同时高血糖影响局部血液循环，使伤口愈合所需的营养物质供应不足，从而伤口愈合缓慢。
5.反复泌尿系统感染：女性尿道短且直，相较于男性更易发生泌尿系统感染。糖尿病患者尿液中葡萄糖含量高，为细菌提供了良好的培养基，同时机体免疫力下降，更易导致细菌滋生引发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
三、特殊人群症状特点
1.老年人：老年人身体反应相对迟钝，糖尿病症状可能不典型，多饮、多食、多尿和体重减轻等典型症状可能不明显，而常以慢性并发症如心脑血管疾病、肾功能不全等为首发表现，或仅表现为乏力、精神萎靡、认知功能减退等非特异性症状。因此，对于老年人，尤其是有高血压、高血脂等慢性疾病的人群，应定期进行血糖筛查。
2.儿童和青少年：儿童和青少年处于生长发育阶段，糖尿病症状可能更为隐匿。部分患儿可能仅表现为生长发育迟缓、体重不增或减轻，以及易疲劳、反复呼吸道感染等。由于儿童和青少年糖尿病多为1型糖尿病，但也有部分2型糖尿病发病呈上升趋势，若家族中有糖尿病病史，需警惕并定期检查血糖。
3.妊娠期女性：妊娠期女性若发生2型糖尿病，除可能出现多饮、多食、多尿等症状外，还可能表现为羊水过多、胎儿生长发育异常（如巨大儿、胎儿发育迟缓等）。这是因为孕妇高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，分泌过多胰岛素，促进胎儿生长。同时，高血糖可导致孕妇血管病变，影响胎盘血供，引起胎儿发育迟缓。因此，孕妇应在妊娠2428周进行糖尿病筛查，以便早期发现和干预。
