胎盘早剥是什么原因造成的

来源:民福康

胎盘早剥的原因包括多方面:血管病变方面,妊娠期高血压疾病、慢性高血压及慢性肾脏疾病等会因血管问题致使胎盘早剥风险增加;机械性因素有腹部直接撞击、脐带过短、羊膜腔穿刺不当;宫腔内压力骤减如胎膜早破、双胎妊娠第一胎儿娩出过快或羊水过多时突然大量放羊水;子宫静脉压突然升高,长时间仰卧位可引发;其他因素包含有胎盘早剥病史、吸烟及滥用可卡因等不良生活习惯、孕妇年龄较大及多产等。同时对高龄、有不良生活习惯、有胎盘早剥病史等特殊人群给出了孕期应定期产检、戒除不良习惯、调整心态等温馨提示。

一、血管病变

1.孕妇患妊娠期高血压疾病时,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液流至底蜕膜层与胎盘之间,形成血肿,致使胎盘与子宫壁分离。临床研究表明,妊娠期高血压疾病患者发生胎盘早剥的风险较正常孕妇明显升高。

2.孕妇合并慢性高血压、慢性肾脏疾病等,同样会使全身血管病变,导致胎盘早剥风险增加。如慢性高血压患者,其血管长期处于高压状态,血管壁受损,易引发胎盘部位的血管破裂出血,进而发生胎盘早剥。

二、机械性因素

1.腹部直接受到撞击,这是较为常见的机械性因素。比如孕妇不慎摔倒,腹部着地,外力直接作用于腹部,使胎盘与子宫壁发生错位分离,引起胎盘早剥。在交通事故中,孕妇腹部受到强烈撞击,胎盘早剥的发生率也较高。

2.脐带过短,当胎儿在宫内活动时,因脐带长度不足,胎儿活动会对胎盘产生牵拉,导致胎盘从子宫壁分离。一般认为,脐带长度短于30cm时,发生胎盘早剥的风险会增加。

3.羊膜腔穿刺不当,若在穿刺过程中刺破胎盘附着处血管,可引起出血,从而导致胎盘早剥。临床操作时,若穿刺针直接损伤胎盘实质内血管,就可能引发这种情况。

三、宫腔内压力骤减

1.胎膜早破时,大量羊水突然流出,子宫骤然收缩,宫腔内压力急剧下降,子宫壁与胎盘之间发生错位,导致胎盘早剥。尤其是未足月胎膜早破,发生胎盘早剥的风险相对更高。

2.双胎妊娠时,第一胎儿娩出过快,或羊水过多时突然大量放羊水,均可使宫腔内压力骤减,子宫壁与胎盘之间的正常位置关系改变,引起胎盘早剥。有研究显示,双胎妊娠第一胎儿娩出时间短于15分钟,胎盘早剥的发生风险会增加。

四、子宫静脉压突然升高

孕妇长时间仰卧位,增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,血压下降,而子宫静脉淤血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,引起胎盘早剥。尤其是妊娠晚期,孕妇仰卧位时间过长,这种风险更为明显。

五、其他因素

1.孕妇有胎盘早剥病史,再次妊娠时发生胎盘早剥的风险会增加。这可能与子宫胎盘局部的病理生理改变持续存在有关。

2.孕妇吸烟、滥用可卡因等不良生活习惯,会使胎盘血管痉挛、缺血,增加胎盘早剥的发生风险。研究表明,吸烟孕妇发生胎盘早剥的风险是不吸烟孕妇的2倍左右。

3.孕妇年龄较大、多产等因素,也与胎盘早剥的发生有一定关联。年龄较大的孕妇,身体机能下降,血管弹性降低;多产孕妇子宫肌层纤维多次损伤,这些都可能使胎盘早剥的风险升高。

特殊人群温馨提示:

1.对于高龄孕妇,由于本身发生胎盘早剥的风险相对较高,孕期更应严格遵医嘱定期产检,密切监测血压、尿常规等指标,以便及时发现可能存在的血管病变等问题。同时,要注意休息,避免劳累和长时间仰卧,若出现腹痛、阴道流血等异常情况,需立即就医。

2.有不良生活习惯如吸烟、滥用药物的孕妇,应在备孕或确诊妊娠后尽快戒除这些不良习惯。吸烟和滥用药物不仅增加胎盘早剥风险,还对胎儿发育有诸多不良影响。在孕期要积极配合医生进行健康指导,养成良好的生活方式。

3.有胎盘早剥病史的孕妇,再次妊娠时心理压力可能较大。建议孕妇调整心态,保持积极乐观的情绪,不要过度焦虑。孕期要加强产检频率,必要时可在医生指导下提前进行预防措施,如改善生活方式、控制基础疾病等,降低再次发生胎盘早剥的风险。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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怀孕怎么预防胎盘早剥
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
目前并没有预防胎盘早剥的方法,但是可以通过减少危险因素来降低发生风险,常见的措施有以下几点:第一、在怀孕期间应做好个人卫生护理工作,保持阴道部位清洁干燥,以免发生宫内感染;第二、平时应做好安全防范工作,避免腹部受到外力撞击;第三、如果在怀孕期间出现了妊娠高血压、肾脏疾病,应积极进行治疗,以免病情持续
为什么会胎盘早剥是什么意思?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胎盘早剥的病因的有:第一、机械性损伤,如外伤;第二、血管病变,如慢性肾脏疾病、重度子痫前期、妊娠期高血压疾病;第三、有胎盘早剥史、高龄初产;第四、宫腔内压力骤减造成的。
前置胎盘胎盘早剥
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况,注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大,观察是否腹痛不适的情况,减少剧烈活动,坚持选择保胎用药较好的,注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好,多喝水即可d
孕早期会胎盘早剥吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在怀孕早期可能会表现出胎盘早剥的情况,表现出这种情况之后可能会造成阴道出血,因此这种情况下一定要及时进行卧床休息,然后采取治疗,必要情况下可以吸氧,如果胎盘早剥的情况不算严重可以用药进行治疗,但是如果早剥情况比较严重,可能会造成胎死腹中情况表现出,因此一定要及时终止妊娠,防止对母体产生影响,怀孕初期
胎盘早剥的四个征象?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是轻度的胎盘早剥,主要以外出血为主。出血量一般比较多,颜色比较暗红,可以有轻度的腹痛。重型胎盘早剥主要是以内出血为主。表现为突发持续性腹痛,腰痛。严重者可以表现出呕吐,恶心,甚至面色苍白,血压下降等。
胎盘早剥是突然的吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘早剥就是表现为突然发生的持续性的腹痛,或者表现出腰痛以及腰酸等症状,最主要考虑是孕妇的血管表现出病变或者宫腔压力突然表现出改变,因此对于胎盘早剥一般都是突然性发生,最好是要及时采取治疗方案,这时候可能会造成胎儿宫内缺氧,因此一定要造成重视,平时要注意每一次产检多注意对身体的调理,一定不要盲目用药
胎盘早剥的前期症状有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘早剥的前期症状有腹痛阴道流血。早剥出血量大,剧烈腹痛,容易表现出腹部压痛反跳痛肌紧张,严重时呈板状腹。胎盘早剥多由高血压妊高症肾炎,腹部受损伤脐带过短等造成。严重胎盘早剥容易造成大出血,危及生命,常需急诊手术治疗。
怀孕为什么会胎盘早剥
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘早剥一般会在怀孕20周之后表现出,是指胎盘全部或者是部分剥离,造成在胎盘和子宫壁间表现出血肿,严重的甚至会危及到宝宝和孕妇的生命。胎盘早剥可能的原因有孕妇存在基础性疾病,如妊娠期高血压或者是糖尿病等,或者腹部受到过外伤等。
胎盘早剥会有什么后果?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘早剥是比较严重的疾病,这种现象有可能会表现出阴道大出血,会危及到孩子和母亲的生命。如果孕妇在妊娠晚期有胎盘早剥,这种现象一般会造成孕妇表现出阴道大出血。此外,宫颈息肉或癌的发生,有的时候还会表现出阴道出血现象,需要及时就医。
胎盘早剥征象是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘早剥是会造成阴道出血和胎心听不到,还有可能会造成表现出下腹疼痛。胎盘早剥是指子宫内胎儿尚未出生,胎盘过早脱离子宫壁的现象。胎盘早剥的并发症对母婴都有危害。对母亲的危害是凝血功能障碍、肾功能衰竭、宫缩乏力和产后出血。极易造成大出血,危及产妇生命。
胎盘早剥危险吗
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
胎盘早剥很危险,是指怀孕20周以后在胎儿娩出前,胎盘部分或者全部从宫壁剥离,剥离之后对胎儿的供血、供氧减少,使胎儿宫内缺氧,完全剥离会导致胎儿的胎心消失。胎盘早剥对孕妇的影响主要是,胎盘剥离后胎儿没有排出,子宫不能良好的收缩导致内出血,使产妇出现休克、DIC凝血功能障碍,严重时会危及产妇的生命。在治疗过程中,因为出血产妇的抵抗力下降、贫血
什么是胎盘早剥
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
胎盘早剥是指怀孕20周以后在胎儿娩出之前,胎盘与子宫部分或者全部剥离,对母儿都会造成严重伤害,妈妈可以出现休克、凝血功能障碍等等,胎儿可出现宫内缺氧,甚至于死胎。胎盘早剥原因常常是血管病变,比如血压增高,宫腔压力突然改变,比如胎膜早破,还有机械性损伤都会导致。还有好多不明原因情况发生,所以要给予高度重视。有持续性腹痛就要及时就医,尽早做出
胎盘早剥的临床症状有哪些
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
有些症状是不典型的,有的是一个逐渐发展的过程,比如持续性的腹痛、阴道流血、胎动的消失、凝血功能障碍等等。所以怀疑胎盘早剥在初期就要做出明确的诊断,首先孕妇要高度重视这些临床表现,以便引起重视而及时就医,做相关的检查,综合判断,做出明确的诊断,采取及时有效的治疗措施。
胎盘早剥是什么引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起胎盘早剥的原因有很多,有些是母体因素,比如妊娠期高血压疾病容易引起胎盘早剥。还有就是双胎或多胎或者是羊水过多,由于子宫张力增大,也有可能会破膜后引起胎盘早剥。另外,还有一些外力因素,比如外伤或者是同房之后,也有可能会引起胎盘早剥。如果有明确外伤史或者是不明确原因持续性的下腹痛、阴道流血,都建议及时到医院就诊。
胎盘早剥的原因
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠20周后或者分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,胎盘早剥是妊娠期一种非常严重的并发症,形成原因主要有以下几点:第一、孕妇合并有严重的高血压、糖尿病,已经肾病等。第二、机械性因素。如腹部受到撞击、摔倒、撞伤等,可导致胎盘早破。第三、宫腔内压力突然异常。如宫腔内压力骤减、胎膜早破等。平时孕妇需要注意定
胎盘早剥孕妇有感觉吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,胎盘早剥是产科严重的并发症。主要诱因是妊娠高血压或者是外伤,临床症状是腹部剧痛、板状腹、阴道出血、贫血。胎盘早剥,大多数孕妇是有感觉的。如果胎盘剥离面积很小,出血少,孕妇可能没有自觉症状;但是如果剥离面积大、出血,多会引起剧烈的腹痛、阴道流血。胎盘早剥可
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