脑型肺吸虫病有什么症状

来源:民福康

脑型肺吸虫病症状多样,神经系统症状方面,有因颅内压力升高导致的头痛、恶心、呕吐,因脑组织破坏致神经元异常放电引起的癫痫发作,因虫体及代谢产物损害致大脑神经功能受影响出现的精神症状,以及因虫体寄生部位不同出现的神经功能缺损症状;其他症状有因成虫寄生于肺部损伤肺组织引起的咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统症状,和因机体免疫反应导致全身炎症状态出现的低热、乏力等全身症状。同时对儿童、老年人、有生食习惯人群、孕妇这些特殊人群给出了相应预防及就医提示。

一、神经系统症状

1.颅内压增高症状:脑型肺吸虫病患者常出现头痛,疼痛程度轻重不一,可为胀痛、跳痛或刺痛,多为持续性,部分患者还伴有恶心、呕吐,呕吐多呈喷射性。这主要是由于虫体在脑组织内移行、寄生,引起炎症反应、肉芽肿形成,导致脑脊液循环受阻,进而使颅内压力升高。如儿童患者可能因头痛而表现出烦躁不安、哭闹不止,成人则可能因头痛影响日常工作和生活。一般通过头颅CT或MRI检查可发现脑室系统受压、变形等改变,提示颅内压增高。

2.癫痫发作:这是较为常见的症状之一,发作形式多样,包括全身性强直阵挛发作、部分性发作等。虫体在脑内寄生,破坏脑组织,引起脑组织局部神经元异常放电,从而导致癫痫发作。对于有癫痫发作史的患者,脑型肺吸虫病可能使发作频率增加、症状加重。通过脑电图检查可发现异常脑电波,有助于诊断。据相关研究,约20%40%的脑型肺吸虫病患者会出现癫痫发作。

3.精神症状:患者可能出现精神异常,如记忆力减退、注意力不集中、性格改变、抑郁、焦虑等。这是因为虫体及其代谢产物对脑组织产生损害,影响大脑的神经功能。对于老年患者,可能更容易出现认知功能障碍,严重者甚至可发展为痴呆。通过精神量表评估可了解患者精神症状的严重程度。

4.神经功能缺损症状:根据虫体寄生部位的不同,患者可出现相应的神经功能缺损症状。如寄生在运动中枢,可导致肢体无力、瘫痪;累及感觉中枢,会出现肢体麻木、感觉减退等。在脊髓受累时,可出现截瘫、大小便失禁等。通过神经系统体格检查可发现患者肢体肌力、感觉等方面的异常。

二、其他症状

1.呼吸系统症状:部分患者可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。这是因为肺吸虫成虫可寄生于肺部,在移行过程中损伤肺组织,引起炎症反应。痰液中有时可找到肺吸虫虫卵,胸部X线或CT检查可发现肺部有浸润、囊肿、结节等改变。

2.全身症状:患者可能出现低热、乏力、食欲不振、消瘦等全身症状。这是由于机体对虫体及其代谢产物产生免疫反应,导致全身炎症状态。儿童患者可能因全身症状而影响生长发育,表现为体重不增、身高增长缓慢等。通过监测血常规、血沉等指标,可发现白细胞计数升高、血沉加快等异常。

温馨提示:

1.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,感染脑型肺吸虫病后可能病情进展较快,症状也可能更严重。家长需密切关注孩子有无头痛、呕吐、抽搐等异常表现,一旦发现应及时就医。同时,要教育孩子养成良好的卫生习惯,避免食用生的或未煮熟的淡水蟹、蝲蛄等可能携带肺吸虫幼虫的食物。

2.老年人:老年人多伴有基础疾病,如高血压糖尿病等,脑型肺吸虫病可能加重原有病情。而且老年人对症状的表述可能不够准确,家属应多留意老人的精神状态、行为改变等细微变化。在治疗过程中,由于老年人肝肾功能有所下降,用药需更加谨慎,医生会根据具体情况调整药物剂量和种类。

3.有生食习惯人群:对于有生食淡水蟹、蝲蛄等习惯的人群,感染风险较高。应改变这种不良生活方式,将食物彻底煮熟后再食用,以降低感染脑型肺吸虫病的风险。一旦出现上述相关症状,应及时就医并告知医生饮食习惯,以便医生准确诊断。

4.孕妇:孕妇感染脑型肺吸虫病不仅自身健康受影响,还可能对胎儿造成不良影响,如导致胎儿发育异常等。孕期应避免接触可能感染肺吸虫的环境,注意饮食卫生。若怀疑感染,就医时要及时告知医生怀孕情况,医生会选择对胎儿影响较小的检查方法和治疗方案。

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