低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,会出现头晕、乏力、记忆力减退、注意力不集中、精神疲惫、头痛、头晕、视力模糊、恶心、心慌、甚至昏厥等症状,严重影响健康,需要及时就医明确病因,并进行治疗。
一、低血压的症状
1.轻者无任何症状,或仅有头晕、乏力、记忆力减退、注意力不集中等症状。
2.严重时可出现精神疲惫、头痛、头晕、视力模糊、恶心、心慌、甚至昏厥等症状。
3.部分患者还可能出现听力下降、发音障碍等症状。
二、低血压的分类
1.生理性低血压
多见于健康人群,其中部分为遗传所致,血压测量值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。
2.病理性低血压
(1)原发性低血压
指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压),多见于身体瘦弱的老人、女性。
(2)继发性低血压
指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因引起的血压急剧降低。
三、低血压的检查
1.测量血压
这是诊断低血压最常用的方法。测量时应在安静、温暖的环境中休息5~10分钟,取坐位或卧位,手臂与心脏处于同一水平线上,袖带的下缘应在肘窝上方2.5厘米处,松紧适度。测量2~3次,每次间隔1~2分钟,取平均值。
2.实验室检查
如血常规、血糖、血脂、甲状腺功能、心电图、超声心动图等,以排除其他可能导致低血压的原因。
3.其他检查
如直立倾斜试验、卧立位血压测定、胡桃夹试验等,以进一步明确低血压的类型和原因。
四、低血压的治疗
1.一般治疗
(1)饮食
适当增加食盐的摄入量,多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压。
(2)运动
加强体育锻炼,根据个人情况选择适合自己的运动方式,如慢跑、太极拳、瑜伽、游泳等,可增强心血管功能,提高血压。
(3)生活习惯
生活要有规律,防止过度疲劳,保证充足的睡眠。避免久站或突然改变体位,改变体位时动作要缓慢,以防低血压性晕厥。保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。
(4)其他
避免长时间暴露在高温环境中,洗澡时水温不宜过高,避免大量出汗。
2.药物治疗
(1)拟交感神经药
如麻黄碱、利他林、伪麻黄碱等,可通过兴奋α受体和β受体,增加血管收缩,提高血压。
(2)多巴胺受体激动药
如多巴酚丁胺,可增强心肌收缩力,增加心输出量,从而提高血压。
(3)其他升压药
如间羟胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等,可直接激动α受体,收缩血管,升高血压。
五、低血压的预防
1.定期体检
有低血压家族史者,应聘请医生定期做健康检查。
2.合理饮食
饮食要荤素搭配,合理搭配,不偏食,不挑食。
3.适量运动
根据个人情况选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等,可增强心血管功能,提高血压。
4.生活规律
保持充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。
5.避免久站或突然改变体位
改变体位时动作要缓慢,如从卧位到坐位、站立位,以免低血压性晕厥。
6.注意保暖
寒冷天气外出时应注意保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中。
六、特殊人群的注意事项
1.老年人
老年人由于血管弹性下降,心脏功能减退,容易出现低血压。因此,老年人应注意饮食营养,适当增加食盐的摄入量,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时,老年人应避免长时间站立或突然改变体位,以免发生低血压性晕厥。
2.孕妇
孕妇在怀孕期间由于血容量增加,心脏负担加重,容易出现低血压。因此,孕妇应注意休息,避免过度劳累。同时,孕妇应加强营养,多吃富含蛋白质、铁、叶酸等营养素的食物,如鸡蛋、牛奶、动物肝脏、绿叶蔬菜等。此外,孕妇应定期进行产前检查,以便及时发现和处理低血压等异常情况。
3.儿童
儿童低血压的发生率较低,一般为原发性低血压。儿童低血压的症状多不典型,部分儿童可表现为头晕、乏力、食欲不振、哭闹等。因此,家长应注意观察儿童的精神状态和饮食情况,如有异常应及时就医。
总之,低血压是一种常见的疾病,如果不能得到及时纠正,同样会产生严重的危害,甚至危及生命。因此,低血压患者应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,低血压患者应注意饮食营养,适当增加食盐的摄入量,多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压。此外,低血压患者应加强体育锻炼,根据个人情况选择适合自己的运动方式,如慢跑、太极拳、瑜伽、游泳等,可增强心血管功能,提高血压。