孕早期如何预防胎停

来源:民福康

为预防胎停育,需从孕前、孕早期及特殊人群三方面注意。孕前夫妻双方要做好全面检查,女方关注生殖系统、甲状腺功能、TORCH等,男方检查精液质量;同时调整生活方式,戒烟戒酒、规律作息、适当运动、合理饮食;患有慢性疾病者要控制好病情。孕早期避免接触有害物质、谨慎用药、保持良好心态、注意饮食卫生并按时产检。特殊人群中,高龄孕妇注意排查染色体异常,有胎停史孕妇全面检查并预防性保胎,肥胖孕妇孕前适当减重,孕期控制饮食与体重并监测指标。

一、孕前准备

1.做好孕前检查:夫妻双方都应进行全面的孕前检查,女方重点检查生殖系统,排查是否存在子宫畸形子宫肌瘤子宫内膜息肉等影响胚胎着床和发育的问题;检查甲状腺功能,甲状腺功能异常如甲减或甲亢都可能增加胎停风险,需将甲状腺激素水平调整至正常范围;检测TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等),若感染这些病原体,可能导致胚胎发育异常,待感染控制后再备孕。男方主要检查精液质量,精子的数量、活力、形态等指标对胚胎质量有重要影响,如精子活力低下可能影响受精过程,进而增加胎停几率。

2.调整生活方式:夫妻双方都要戒烟戒酒,香烟中的尼古丁和酒中的乙醇都会对生殖细胞造成损害,影响胚胎质量。保持规律作息,避免熬夜,长期熬夜会打乱生物钟,影响内分泌,不利于胚胎着床和发育。适当运动,通过运动可以增强体质,提高免疫力,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,也可结合适量的力量训练。合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,避免过多食用辛辣、油腻、刺激性食物。

3.控制基础疾病:若夫妻一方患有慢性疾病,如糖尿病、高血压等,需在病情稳定、控制良好的情况下再备孕。糖尿病患者血糖控制不佳,会影响胚胎的正常发育,增加胎停、胎儿畸形的风险,需将血糖严格控制在目标范围内。高血压患者血压过高,怀孕后可能加重病情,影响胎盘血液循环,导致胎停,应遵医嘱规范用药,将血压控制平稳。

二、孕早期注意事项

1.避免接触有害物质:孕早期胚胎对有害物质较为敏感,应避免接触化学物质,如装修材料中的甲醛、苯等,新装修的房屋最好通风晾晒半年以上再入住;避免接触农药、杀虫剂等,从事相关工作的孕妇应暂时脱离工作环境。远离辐射源,虽然日常使用的手机、电脑等辐射量较小,但也要注意适当控制使用时间;避免进行X线、CT等放射性检查,若因病情需要,应在医生评估利弊后决定是否进行。

2.谨慎用药:孕期用药需谨慎,很多药物可能通过胎盘影响胚胎发育。孕早期若非必要,尽量避免用药。如果生病,应及时就医,告知医生自己已怀孕,医生会根据病情选择对胎儿相对安全的药物。例如,感冒时一般先采取非药物治疗,如多喝水、多休息等,若病情严重,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等相对安全的药物。

3.保持良好心态:孕期女性的情绪对胎儿发育也有一定影响。长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中,可能导致内分泌失调,影响胚胎的生长环境。孕妇可通过听音乐、散步、与家人朋友交流等方式缓解压力,保持心情舒畅。家人也应给予孕妇充分的关心和支持,营造温馨的家庭氛围。

4.注意饮食卫生:孕早期孕妇的免疫力相对较低,要注意饮食卫生,避免食用生冷食物,如生鱼片、生蚝、未清洗干净的蔬菜水果等,防止感染细菌、病毒或寄生虫,引发胃肠道疾病,影响胚胎发育。食物要彻底煮熟,厨房用具要生熟分开,定期消毒。

5.按时产检:孕早期应按照医生的建议按时进行产检,通过超声检查可以观察胚胎的发育情况,如胎芽胎心的出现时间等,判断胚胎是否正常发育;监测血HCG和孕酮水平,HCG一般在孕早期会快速增长,孕酮对维持妊娠有重要作用,若出现异常,医生可及时采取相应措施。

三、特殊人群温馨提示

1.高龄孕妇:年龄超过35岁的孕妇,染色体异常的风险增加,胎儿发生染色体疾病如唐氏综合征的几率升高,可能导致胎停。建议在孕早期进行无创DNA检测或羊水穿刺,明确胎儿染色体情况。同时,高龄孕妇身体机能下降,更要注意保持良好的生活方式,严格控制基础疾病,按时产检,密切关注自身和胎儿的情况。

2.有胎停史的孕妇:这类孕妇再次发生胎停的风险相对较高,心理压力也较大。在备孕前,夫妻双方应进行更全面的检查,如染色体检查、免疫相关检查等,查找上次胎停的原因,针对性治疗。怀孕后要更加密切地监测血HCG、孕酮和超声,必要时可在医生指导下采取预防性保胎措施。同时,要调整好心态,避免过度焦虑,不良情绪可能对此次妊娠产生不利影响。

3.肥胖孕妇:肥胖可能导致内分泌紊乱,影响排卵和胚胎着床,增加胎停风险。肥胖孕妇在孕前应通过合理饮食和运动适当减重,将体重指数(BMI)控制在正常范围(18.523.9kg/m2)。孕早期要更加严格地控制饮食,避免体重增长过快,同时密切监测血糖、血压等指标,预防妊娠期糖尿病、高血压等并发症的发生。

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胎芽
胎芽是指在受精卵发育过程中,最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成,在孕8周以前的胚胎。妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。
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胎停育后又有胎心是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎停育后又有胎心,主要考虑是误诊的可能性比较大,因为真正的胎停育不应该会再出现胎心,如果误诊为胎停育,则有可能在复查B超的时候看见胎心。除此之外,由于每个人之间都存在明显的个体差异,如果胎儿相对来讲发育比较慢,也可能会误以为是胎停育,从而随着胎儿慢慢发育,在复查时,才看到有胎心的存在,这种情况说明胎
如何判断胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停首先可以经过临床表现进行判断,例如没有表现出胎心胎芽、在孕早期HCG的值没有隔天翻倍增长、早孕反应消失等。在孕中晚期如果表现出胎停,则会表现出胎动消失等情况。之后需要及时去医院进行B超检查确诊。
孕中期胎停会出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕中期胎停是会有出血的情况的。除了出血的情况,孕中期胎停还会有腹部疼痛、腰部酸痛、腹部下坠的一些现象。因此,如果在怀孕的时候表现出了以上的症状,就需要及时的去医院查明情况了。及早查明情况,有了问题也可以及时的解决。
孕妇受惊吓会胎停吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在受到惊吓时,如果身体没有表现出太大的不适的反应,一般不会造成胎停,也不会对胎儿造成太大的影响,如果在受到惊吓后,孕妇体内的抗体表现出了反应,会分泌出大量的应激激素,因此造成孕妇心跳加快,血压升高,这种情况可能会对胎儿造成一定的影响。建议孕妇受到惊吓后应及时到医院进行全面的排查,根据身体表现出的
怀孕怎么防止胎停育?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕防止胎停育,首先要养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,同时作息时间要规律,早睡早起,适当的体育锻炼,增强自身的体质。同时也要保持良好的心态,防止精神压力过大。同时孕妇也要注意营养的补充,适当的多吃一些含铁和钙的食物。并且要注意个人卫生,内裤要勤换洗,建议每天用温清水清洗外阴。
胎停后会自然流产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停后一般是不会自然流产的。确诊胎停育后,应及时到正规的医院经过人工流产或药物流产等终止妊娠,并经过刮宫术清除宫腔内的胚胎组织。此外在此期间病人不要过度紧张,保持心态平和,并且要保证充足的睡眠。此外在恢复期间一定要注意外阴的卫生,保持干燥清洁,内裤要勤换洗,并且在一个月内是不可以进行性生活的。
5个月胎停的症状有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕5个月的时候表现出停胎的现象,主要的临床症状包括:首先,孕妇会感觉不到胎动。部分孕妇在胎停一段时间后,可能会表现出阴道内流出血性分泌物的症状。如果胎停已经超过了两周时间,孕妇会感觉到自己的腹围不再增大、子宫底的高度不再上升,体重不再增加。
孕15周胎停怎么判断?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕15周判断胚胎停止发育,主要有两种方法:第一,可以经过胎心监测仪听取胎心。女性怀孕15周,只要不是特别胖就可以经过腹壁非常明确的听到胎心。如果病人平时胎心正常,再次检查时听不到胎心,就提示胚胎停止发育的可能性非常大,需要做彩超进一步确认。第二,经过彩超检查。这是最终判断胚胎停止发育的标准,只要做
孕初期怎样预防胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕初期预防胎停,首先要注意休息,防止劳累,保证睡眠充足,平时要保持心情舒畅,在饮食上可以多吃些营养丰富的食物,保持营养均衡,除此之外,还要注意防止接触一些辐射较大的物品,定期到医院做产检即可。在怀孕期间如果表现出胎停的迹象,需要及时到医院做B超等进行检查,明确病因后,积极治疗,如果确诊胎停,要及时到
有卵黄囊胎停的几率小吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有卵黄囊,胎停的概率不大。但仍然会有胎停的可能性。有卵黄囊发生胎停的情况可分为多个阶段,一是有卵黄囊以后发生胎停,二是有胎心以后发生胎停,三是胎心成型以后发生胎停。在妊娠任何一个阶段都有胎停的可能性。但有卵黄囊,胎停的概率偏小。所以要注重保养,加强营养,鸡鱼肉蛋都应当吃一些。新鲜水果蔬菜也是不可缺少
有过胎停育的下次怀孕应该注意什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现单次胚胎停育,可能是偶发因素或是环境因素造成的,在下次妊娠前,需要注意进行常规孕前检查,还要注意进行妊娠囊染色体检查、相关免疫系统检查等。1.常规孕前检查下次怀孕前需要进行常规孕前检查,以判断身体状况是否能够承受正常妊娠,并了解是否患有感染性疾病,防止再次出现胎停育。2.妊娠囊染色体检查如果反复发生胚胎停育或者在相应孕周出现胚胎停育,
试管婴儿也会发生流产和胚胎停育吗
周海斌 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
试管婴儿怀孕之后也有可能会发生流产或是胚胎停育。试管婴儿在体外进行受精,培养2-3天之后移植进宫腔,然后着床受孕,后面的怀孕过程是和自然受孕相似,其实筛选仅仅是对于胚胎的形态上判断,但是还会出现胚胎发育不良、染色体异常等情况。
孕酮低会胎停育吗
刘芙蓉 主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
孕酮低有可能会造成胎停育,但是孕酮是脉冲式波动,所以单纯检测孕酮的水平,一般来说临床意义不是太大,怀孕后通过孕酮的检测或者血清HCG的检测会更正确一些。所以怀孕后要做HCG的检测。如果6-8周之前HCG水平每天会以66%的速度增长,可能提示胚胎发育应该是正常的。如果HCG水平增长的水平低于或者不增。可能胚胎发育不良的预后结局会更多一些,所
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
孕12周还会胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
孕12周还会胎停。在任何孕周都出现过胎死宫内和胎停的病例,但是确实妊娠的前三个月发生的概率会高一些,超过三个月以后,胚胎大部分情况下,都应该基本发育完成了,所以再发生胎停的风险确实会低,但是也不是完全没有此种风险,还是要注意胎动的情况。
怀孕5个月胎停的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来讲,怀孕五个月以后发生胎死宫内的概率会比三个月前大大降低,但是,还是会有发生胎停情况的,最明显的前兆是胎动消失,因为一般到怀孕四个月以后,逐渐开始有胎动,如果胎动比较晚,胎动一直没有出现,主要会表现为宫高腹围不再继续上升。总之,宫高腹围没有任何的增长,或者说之前有的早孕反应突然消失,以及已经有过胎动,现在胎动感觉不到了等,都是胎停的
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