羊水栓塞在顺产和剖腹产过程中均可能发生,其中剖腹产的发生风险相对更高。
羊水栓塞是一种极其凶险的分娩并发症,指羊水及其内容物,如胎儿毳毛、胎脂、胎粪等,进入母体血液循环,引发一系列严重病理生理反应,包括肺动脉高压、低氧血症、凝血功能障碍等,死亡率极高。
顺产时,当子宫收缩过强、胎膜破裂,羊水可能经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦等开放血管进入母体循环。而剖腹产手术中,子宫被直接切开,手术切口处的血管暴露,羊水更易直接进入母体血液。同时,剖腹产手术对子宫的刺激大,术中宫缩情况复杂,会增加羊水进入母体的风险。
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