结节性甲状腺肿并非必须手术,是否手术需综合多方面因素判断。
若结节较小,患者无明显症状,且甲状腺功能正常,一般无需手术,定期进行超声检查和甲状腺功能检测,密切监测结节变化即可。
担当结节较大,压迫气管、食管或喉返神经,导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等症状;或结节存在恶变倾向,如形态不规则、边界不清、血流丰富或伴有钙化等,需及时进行手术治疗。此外,若结节快速增长,尤其是伴随其他可疑症状或患者有强烈手术意愿,也可以进行手术治疗。
此外,患者年龄、身体状况也是重要考量因素,老年患者或合并严重基础疾病者,手术风险较高,需谨慎评估。患者应在医生指导下,结合自身情况,选择最适合的治疗方案。