半月板撕裂不一定需要手术，是否手术需结合撕裂程度、症状及患者需求综合判断。
轻度半月板撕裂（如边缘性或不完全性撕裂）且症状较轻时，可通过保守治疗促进恢复。患者需严格制动，避免膝关节过度负重，配合物理治疗（如冷敷、热敷、超声波）缓解疼痛和肿胀，同时遵医嘱使用布洛芬等非甾体类抗炎药减轻炎症。如果撕裂位于血供丰富的外周区域，通过康复训练可能实现愈合。
然而，如果撕裂严重（如完全性撕裂、桶柄状撕裂）或保守治疗无效（如持续疼痛、关节交锁、活动受限），则需手术治疗。手术方式包括关节镜下半月板修复术或部分切除术，以恢复关节功能并避免长期并发症。患者应在医生指导下制定个体化方案，定期复查以评估恢复情况。
