妊娠合并甲状腺功能减退症可通过血清甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查、血脂检查、胎儿监测等检查确诊。
1.血清甲状腺功能检测
包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)等指标。TSH水平升高、FT4水平降低提示甲状腺功能减退症,是诊断的重要依据。
2.甲状腺自身抗体检测
检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等。这些抗体阳性提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病,有助于了解甲状腺自身免疫状态。
3.甲状腺超声检查
观察甲状腺的大小、形态、结构及血流情况,排除结节或肿瘤,有助于鉴别病理性改变。
4.血脂检查
甲减常伴随血脂代谢异常,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高可能增加心血管风险,需监测血脂水平。
5.胎儿监测
通过胎心监护、超声评估胎儿生长和发育情况,及时发现甲减对胎儿的影响。