对于蛋白尿、肌酐高、血糖高的病人，选择哪种他汀需要综合考虑多方面因素，具体分析如下：
1.蛋白尿
如果病人有蛋白尿，应避免使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，因为这两种药物可能会加重蛋白尿。对于其他他汀类药物，如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等，需要根据病人的具体情况来评估是否适用。如果蛋白尿严重，应谨慎使用他汀类药物，并密切监测肾功能。
2.肌酐高
肌酐高提示肾功能可能受损。对于肌酐清除率（CrCl）<30ml/min的病人，应避免使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。对于其他他汀类药物，如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等，需要根据病人的具体情况来评估是否适用。如果病人的肾功能已经严重受损，使用他汀类药物可能会增加副作用的风险。
3.血糖高
如果病人同时有血糖高的问题，应选择对血糖影响较小的他汀类药物。例如，匹伐他汀和普伐他汀对血糖的影响较小，相对较为安全。
需要注意的是，以上只是一般的建议，具体的治疗方案应根据每个病人的具体情况制定，包括年龄、性别、种族、合并疾病、药物相互作用等因素。在选择他汀类药物时，应与医生充分沟通，医生会根据病人的情况进行个体化的评估和建议。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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