肾病综合征最常见并发症

肾病综合征的并发症主要有感染、血栓栓塞、电解质紊乱、蛋白质和脂肪代谢紊乱、急性肾损伤等，其中感染是相对常见的，但并不能直接说最常见。

1.感染

肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失，血浆蛋白降低，免疫功能显著下降，容易并发各种感染，如呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系感染等。

2.血栓栓塞

肾病综合征患者由于低蛋白血症，血液处于高凝状态，容易形成血栓。临床上，肾静脉血栓和下肢深静脉血栓较为常见，严重时可导致肺栓塞等致命性并发症。

3.电解质紊乱

肾病综合征患者在使用利尿剂或长期不合理地禁盐时，容易继发低钠血症和血容量降低。使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿时，血钾不能得到及时补充，还容易出现低钾血症。

4.蛋白质和脂肪代谢紊乱

肾病综合征患者常存在低蛋白血症和蛋白代谢负平衡，长期可导致营养不良、机体抵抗力下降、生长发育迟缓以及内分泌紊乱。高脂血症也是肾病综合征的常见表现之一，不仅加重肾小球硬化，还增加了患者发生冠心病及心梗的风险。

5.急性肾损伤

肾病综合征患者由于大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症等因素，体内常处于低血容量及高凝状态。在呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时，都可能使肾脏血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。