高血压药物根据作用机制和药理特性,可分为钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂五类。

1.钙通道阻滞剂(CCB)
钙通道阻滞剂(CCB),通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低外周血管阻力,从而降低血压。如硝苯地平、氨氯地平等,适用于多数类型高血压,尤其老年高血压、单纯收缩期高血压。
2.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II,减少血管收缩,同时促进缓激肽等扩血管物质生成。代表药物有卡托普利、依那普利等,能改善心室重构,对高血压合并心力衰竭、糖尿病肾病等有保护作用。
3.血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)
血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),作用于血管紧张素II受体,阻断血管紧张素II的缩血管等作用,效果与ACEI相似,副作用更少,如氯沙坦、缬沙坦等。
4.利尿剂
利尿剂,通过利钠排水,减少细胞外液容量及心输出量,降低血压。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪,袢利尿剂如呋塞米等,适用于轻中度高血压,对老年高血压、心力衰竭患者效果良好。
5.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂,通过抑制交感神经活性,减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心输出量来降压。普萘洛尔、美托洛尔等,适用于不同程度高血压,尤其心率较快的中青年患者或合并心绞痛者。
请注意,以上药物均需要在医生的指导下使用。