积食咳嗽与肺热咳嗽的区别在于病因、症状和治疗方法不同，积食咳嗽由饮食不节引起，症状为咳嗽、痰多、脘腹胀满等，治疗需消食导滞、化痰止咳；肺热咳嗽由外感风热或风寒化热引起，症状为咳嗽、痰黄黏稠、口渴咽痛等，治疗需清肺热、化痰止咳。
1.病因不同
积食咳嗽：主要是由于饮食不节，内伤乳食，积滞中焦，脾运失司，胃气上逆而引起。
肺热咳嗽：多因外感风热之邪，或风寒之邪入里化热，邪热蕴肺，肺失清肃所致。
2.症状不同
积食咳嗽：患儿多表现为咳嗽、痰多，痰色黄白相兼，脘腹胀满，不思饮食，口臭，便秘等症状。
肺热咳嗽：患儿多表现为咳嗽、痰黄黏稠，咯吐不爽，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热恶风，头痛，舌红苔薄黄，脉浮数等症状。
3.治疗方法不同
积食咳嗽：治疗应以消食导滞，化痰止咳为主。可以选用保和丸、小儿化食丸等药物治疗。同时，还应注意调整饮食，避免食用过多油腻、不易消化的食物。
肺热咳嗽：治疗应以清肺热，化痰止咳为主。可以选用小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵颗粒等药物治疗。同时，还应注意保持室内空气流通，避免烟尘刺激。
需要注意的是，积食咳嗽和肺热咳嗽在症状上有时可能会有相似之处，因此需要结合患儿的具体情况进行诊断和治疗。在治疗过程中，应注意饮食调理，避免食用过多生冷、油腻、辛辣的食物，同时要注意保持室内空气流通，避免烟尘刺激。如果患儿症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。
