月经来时左侧小腹疼

左侧小腹疼可能是排卵性疼痛、痛经、子宫内膜异位症等原因引起，也可能是其他妇科疾病导致，需及时就医明确诊断。

排卵性疼痛：在月经中期，即排卵期，可能会出现一侧下腹轻微疼痛，这是由于卵泡破裂所致。这种疼痛通常持续1-2天，可伴有少量阴道出血。

痛经：痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，常在月经初潮后6~12个月发病，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第一天疼痛最剧烈，持续2~3天后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并在局部生长、浸润、反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性，主要症状是痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常等。

其他：左侧小腹疼还可能与左侧附件炎、左侧卵巢囊肿、左侧输尿管结石等疾病有关。

总之，左侧小腹疼可能是一种正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果疼痛持续时间较长、程度较重、伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。

对于女性来说，月经期间需要特别注意保暖、休息和个人卫生，避免剧烈运动和过度劳累。如果疼痛严重影响生活和工作，可以在医生的指导下使用止痛药。同时，建议定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗妇科疾病。