哪种高血压药副作用小

降压药不能简单地说哪种副作用最小，选择降压药时需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、血压水平、有无其他疾病、有无药物过敏史等，同时还需要考虑药物的降压效果、副作用、价格等因素。

1.利尿剂：通过利钠排水、降低血容量发挥降压作用。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴心力衰竭者。其不良反应主要有低钾血症、影响血脂和血糖代谢等。

2.β受体阻滞剂：抑制过度激活的交感神经活性、减慢心率、降低心肌收缩力发挥降压作用。适用于心率较快的中青年高血压患者、合并劳力性心绞痛、心肌梗死、慢性心力衰竭者。其不良反应主要有心动过缓、房室传导阻滞、支气管痉挛等。

3.钙通道阻滞剂：通过阻滞细胞外钙离子内流、降低平滑肌细胞内钙离子浓度、舒张血管平滑肌发挥降压作用。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病者。其不良反应主要有头痛、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。

4.ACEI：抑制血管紧张素转换酶活性、减少血管紧张素Ⅱ生成、舒张血管平滑肌发挥降压作用。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征、肥胖、颈动脉粥样硬化及高血压合并高钾血症者。其不良反应主要有干咳、血钾升高、血肌酐升高等。

5.ARB：选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体1、舒张血管平滑肌发挥降压作用。适用于同ACEI，但不引起干咳。其不良反应主要有血钾升高、血肌酐升高等。

总之，选择降压药需要个体化，建议在医生的指导下选择适合自己的降压药。同时，高血压患者还需要注意改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于提高降压效果和减少副作用的发生。