房颤心功能不全怎么治疗

来源:民福康

房颤心功能不全的治疗方法主要包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况制定。

1.药物治疗:

控制心率:使用药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄类药物来控制房颤时的心室率,以减少心脏负担。

改善心功能:使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等减轻水肿,使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂如卡托普利、缬沙坦等改善心脏重构,使用洋地黄类药物如地高辛增强心肌收缩力。

抗栓治疗:房颤患者容易形成血栓,导致栓塞并发症。需要根据患者的风险评估选择抗栓药物,如阿司匹林、氯吡格雷或新型口服抗凝药如达比加群酯、利伐沙班等。

2.非药物治疗:

电复律:对于房颤持续时间较短且无明显心脏结构异常的患者,电复律是一种有效的治疗方法。

射频消融:通过导管射频消融术破坏房颤的触发灶和维持机制,达到根治房颤的目的。

植入起搏器:对于伴有严重心动过缓房室传导阻滞的房颤患者,需要植入起搏器来维持正常的心率。

3.手术治疗:对于部分房颤患者,可能需要进行心脏手术,如迷宫手术或左心耳封堵术等。

此外,对于房颤心功能不全的治疗,还需要注意以下几点:

1.生活方式调整:戒烟限酒,控制体重,适量运动,低盐低脂饮食,保持心情舒畅。

2.定期随访:定期复查心电图、超声心动图等,监测心脏功能和药物治疗效果,及时调整治疗方案。

3.治疗基础疾病:积极治疗高血压糖尿病冠心病等基础疾病,以改善心脏功能。

需要注意的是,房颤心功能不全的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,按时服药,并定期复查。同时,患者也可以咨询专业的营养师和康复师,制定合理的饮食和运动计划,以提高治疗效果和生活质量。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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慢性心功能不全最常见的诱因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心衰功不全病人最多见的诱因主要包括几方面,1.最多见的是感染,其中以呼吸道感染为著,此外还有泌尿道感染,感染性心内膜炎等。2.过度劳累或者情绪激动。3.钠盐摄入过多。4.表现出了严重的心律失常,特别是快速心律失常。5.妊娠和分娩。6.输液或输血过多过快。7.药物的作用,有一些药物会表现出抑制心肌
得了房颤能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有心房颤动,通过药物治疗可以缓解症状,预防并发症,可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤,要看患者的基础疾病以及房颤的时间,还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率,这种情况可以应用β受体拮抗剂,钙通道阻滞剂,洋地黄制剂,胺碘酮等等来控制患者的心室率,减轻
房颤的手术治疗费用?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右,根据每个地方医保的报销比例,患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管,这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。
房颤能根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤能不能治愈,主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上,属于永久性的房颤,就无法转复为窦性心律,就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤,或者首诊房颤,还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房
房颤心率大于脉率是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动,这个波动是来自于心脏的射血,一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候,二尖瓣、三尖瓣开放,血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室,开始收缩,心室把充盈的血液打入到主动脉,肺动脉打入
老年房颤的的不良后果?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年房颤主要会引起以下方面的问题:第一,出现症状,房颤反反复复发作会引起胸闷、心慌,以及头晕等症状的发作,影响生活质量和工作;第二,引起心力衰竭发作,心房颤动的发作是引起老年人心力衰竭发作的最常见的诱因;第三,引起脑梗死,增加老年痴呆的发病率,房颤反复发作容易在心房形成血栓,血栓脱落,随血液的流动,
什么是房颤射频消融术?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术简单讲的概念就是经过射频能量对心房或者是心室里面的异常传导束进行阻隔的一种手术。为什么房颤要进行房颤的射频消融呢?要从房颤的机制说起,当房颤发生时,一般都在心房里边有异常的电传导束,这种异常的电传导束导致了比较紊乱的电传导回路,这种回路的存在导致心房搏动成为一种纤维颤动的状态。射频消融
怎样减轻心脏房颤的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤主要导致心跳过快,引起人出现不舒服的感觉。一般快速房颤,容易出现心慌、心悸、头晕、乏力,严重的还可能导致出现黑蒙,甚至晕厥。因此,对于房颤的患者,平时需要避免过度劳累、过度疲劳。保持良好的休息,不能做比较剧烈的运动。平时可以服用一些控制心室率的药,例如美托洛尔、地高辛等等,控制快速的心室率,减少
房颤心脏变大如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
引起房颤的原因,大部分都是为器质性心脏疾病引起的,因此,如果心脏变大,那么主要是要针对病因进行治疗。如果病因治好的话,那么心脏变大也会慢慢改善的,因此,患有心脏病的患者,建议一定要完善一些相关的检查,来明确诊断是什么原因引起的,然后针对病因治疗。房颤的话可以使用胺碘酮,心律平等药物来恢复窦性心律,如
房颤射频消融术怎么做?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把它消除掉。房颤射频消融分成内科的房颤射频消融跟外科的房颤射频消融,内科的房颤射频消融现在每年全国大概做2万例左右的病人,它是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把
心功能不全有什么症状表现
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全在心内科是一种比较常见的疾病类型,也是很多心脏病发展到晚期和中末期的共同疾病类型,心功能不全有一些比较常见的临床表现,在早期可能在活动的时候出现呼吸困难,比如患者原来能爬楼三层,现在爬到两层三层的时候就会出现比较明显的憋气、气喘、呼吸困难这些现象,再发展下去,患者可能在安静状态下就会出现类似的这些情况。还有些病人更严重的时候,可
心功能不全可以治愈吗
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全本身是很多心脏病中末期、晚期的表现,心功能不全一旦到了这一阶段,很多病人不可治愈,这也取决于心功能不全的病因疾病是否可以治愈,好多心脏病基本上都是一些慢性疾病,很难完全彻底治愈,所以到了心功能不全这个阶段,也无法完全治愈。此时所能做的就是控制好心功能,治疗好原发的心脏疾病,但是对于一些少见的情况,心功能不全确实可以得到比较好的治
心功能不全的患者有什么注意事项
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全是很多心脏病到了晚期,中末期的共同表现,除了治疗心功能不全本身以外,还应该关注到心脏病的治疗,对于心功能不全本身来讲,其实患者有很多事情可以做,除了按医嘱吃药、定期复查以外,患者在家里也有很多可以做的事情,比如每日监测体重、监测自己的出入量、注意自己的饮食结构等这些。对于监测体重这一条,需要注意的是在每天早上晨起排便,着单衣这种
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
心功能不全症状
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心功能不全分为慢性心功能不全和急性心功能不全,心功能不全也称为心力衰竭。慢性心功能不全的心力衰竭症状是不同程度呼吸困难,比如劳力性呼吸困难,因运动使回心血量增加左心房压力升高加重肺淤血引起呼吸困难。此外,还会出现端坐呼吸,在夜间睡到下半夜时患者出现憋闷不能维持平卧,高枕卧位、半卧位甚至端坐方可好转;还有夜间阵发性呼吸困难,患者入睡后突然因
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