初期高血压患者除改善生活方式外，可能需使用降压药物控制血压，药物包括ACEI、ARB、CCB、利尿剂、β受体阻滞剂等，具体选择应根据患者情况个体化调整，用药期间需定期监测血压并注意避免影响降压效果的因素。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等。这类药物不仅能降低血压，还能改善心脏和肾脏的功能，适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等患者。但服用ACEI期间可能会出现咳嗽等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如缬沙坦、厄贝沙坦等。这类药物的作用机制与ACEI相似，但不良反应较少，适用于不能耐受ACEI或有干咳等不良反应的患者。
3.钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药物能扩张血管，降低血压，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等患者。但服用CCB可能会出现头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物能促进体内水分排出，降低血压，适用于伴有水肿、心力衰竭等患者。但长期服用可能会影响血糖、血脂等代谢指标。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物能减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于伴有快速性心律失常、冠心病等患者。但服用β受体阻滞剂可能会出现疲劳、四肢发冷等不良反应。
需要注意的是，降压药物的选择应根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、合并疾病、药物过敏史等）进行个体化调整。此外，服用降压药物期间应定期监测血压，根据血压变化调整药物剂量。同时，还应注意避免一些可能影响降压效果的因素，如高盐饮食、过度饮酒、长期熬夜、情绪波动等。
总之，初期高血压患者应在医生的指导下选择合适的降压药物，并注意药物的不良反应和注意事项。同时，还应积极改善生活方式，以控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。
