高血压是一种常见的慢性病,由遗传和环境等多种因素引起,患者多起病隐匿,缺少典型症状,其危害较大,是心脑血管病最主要的危险因素。诊断高血压需非同日测量3次血压,治疗方法包括改善生活方式和药物治疗,且需长期坚持。
1.高血压的原因:
遗传因素:大约60%的高血压患者有家族史。
环境因素:
饮食:高钠、低钾膳食、过量饮酒等。
精神应激:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等。
其他因素:超重和肥胖、长期过度脑力劳动、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
2.高血压的症状:
大多数高血压患者起病隐匿,缺少典型的症状。
常见的症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
3.高血压的危害:
高血压是心脑血管病最主要的危险因素,会增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等的发病风险。
4.高血压的诊断:
非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
测量血压前,应休息5~10分钟,避免剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒等。
首次发现血压升高,应及时就医,明确原因。
5.高血压的治疗:
改善生活方式:
低盐低脂饮食,减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇的摄入。
控制体重,避免超重和肥胖。
适量运动,每周3~5次,每次30分钟左右。
戒烟限酒。
保持心理平衡,避免长期过度紧张、焦虑、压力过大等。
药物治疗:
常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
降压药物的选择应根据患者的具体情况,如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等。
降压治疗应个体化,从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到血压达标。
降压治疗应长期坚持,不能擅自停药或增减剂量。
6.高血压的预防:
保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
定期测量血压,及早发现高血压。
积极治疗其他疾病,如糖尿病、高血脂、肥胖等。