甲减患者脖子是否变粗取决于病因和病情严重程度，不能一概而论，需根据具体情况综合判断，治疗方法主要是补充甲状腺激素，治疗病因及其他治疗。
引起甲状腺功能减退症的原因主要有以下几种：
甲状腺破坏：如手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入可能导致甲状腺自身抗体产生，引起甲状腺功能减退症。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等。
基因突变：某些基因突变也可能导致甲状腺功能减退症。
甲状腺功能减退症的症状主要包括代谢率降低、畏寒、乏力、便秘、月经不调、体重增加等。部分患者可能会出现甲状腺肿大，即脖子变粗。但甲状腺肿大的程度与病情的严重程度不一定成正比，有些患者即使甲状腺功能减退症比较严重，甲状腺肿大也不明显。
对于甲状腺功能减退症患者，脖子是否变粗以及如何治疗，需要根据具体情况进行综合判断。一般来说，治疗甲状腺功能减退症的方法主要包括以下几种：
补充甲状腺激素：这是治疗甲状腺功能减退症的主要方法。常用的药物有左旋甲状腺素钠等。补充甲状腺激素可以纠正甲状腺功能减退症的症状，改善代谢率。
治疗病因：如果甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病引起的，可能需要使用免疫抑制剂等药物进行治疗。如果是由于碘过量引起的，需要减少碘的摄入。
其他治疗：对于一些严重的甲状腺功能减退症患者，可能需要补充维生素、矿物质等营养素，以改善身体的营养状况。
需要注意的是，甲状腺功能减退症患者在治疗过程中需要定期复查甲状腺功能，以便调整药物剂量。此外，患者还需要注意饮食、休息等方面的调整，保持良好的生活习惯。
对于准备怀孕或已经怀孕的女性，如果患有甲状腺功能减退症，需要及时就医，接受治疗。因为甲状腺功能减退症可能会影响胎儿的智力发育。
总之，甲状腺功能减退症患者的脖子是否变粗以及如何治疗，需要根据具体情况进行综合判断。如果怀疑自己患有甲状腺功能减退症，应及时就医，进行相关检查和治疗。
