如果面部湿疹已发病45天左右，建议尽快就医，避免刺激，保持皮肤湿润，避免过敏原，注意饮食，避免搔抓，在医生指导下进行光疗和药物治疗，保持良好生活方式。特殊人群需特别注意。
1.就医诊断：首先，你应该尽快就医，让皮肤科医生进行诊断和治疗。医生会根据你的症状、病史和身体检查结果，制定个性化的治疗方案。
2.避免刺激：尽量避免使用刺激性的化妆品、洁面产品和护肤品。选择温和、无香料的产品，并避免过度清洁皮肤。
3.保持皮肤湿润：湿疹患者的皮肤容易干燥，因此保持皮肤湿润非常重要。使用温和的保湿霜或乳液，每天多次涂抹。
4.避免过敏原：确定并避免接触过敏原，如某些食物、花粉、宠物毛发等。如果你不确定过敏原是什么，可以咨询医生进行过敏测试。
5.注意饮食：某些食物可能会加重湿疹症状，如辛辣食物、海鲜、奶制品等。你可以尝试记录饮食日记，观察哪些食物会对你的皮肤产生影响。
6.避免搔抓：搔抓会导致皮肤破损和感染，加重湿疹症状。尽量避免搔抓皮肤，可以通过冷敷、轻轻拍打或涂抹止痒药物来缓解瘙痒感。
7.光疗：在医生的指导下，你可能需要接受光疗，如紫外线B照射或光化学疗法。
8.药物治疗：医生可能会开处方药物，如外用糖皮质激素、免疫抑制剂或抗组胺药等，以减轻炎症和瘙痒。
9.注意生活方式：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、适度的运动、减轻压力等，有助于改善皮肤健康。
10.特殊人群注意事项：
儿童：儿童面部湿疹的治疗需要特别小心，避免使用含有刺激性成分的药物。在使用任何新的护肤品或治疗方法之前，最好先咨询医生的建议。
孕妇和哺乳期妇女：在选择治疗方法时，应考虑对胎儿或婴儿的潜在影响。同样，应先咨询医生的意见。
老年人：老年人的皮肤可能更脆弱，对治疗的反应也可能不同。医生会根据个体情况进行评估和调整治疗方案。
需要注意的是，每个人的湿疹情况都可能不同，因此治疗方案应根据个人情况制定。遵循医生的建议，并耐心进行治疗是非常重要的。如果症状持续加重或出现其他异常，应及时复诊。
