慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病,主要由胆囊结石、感染、排空障碍等引起,症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、消化不良等,诊断主要依靠实验室检查、影像学检查,治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,预防包括保持健康的生活方式、定期体检等,孕妇和儿童需特别注意治疗方案的选择。
1.病因
胆囊结石:胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的病因之一,结石刺激胆囊黏膜可引起炎症。
胆囊感染:细菌感染、寄生虫感染等可导致胆囊炎症。
胆囊排空障碍:胆囊收缩功能减退,胆汁淤积,容易引发炎症。
其他因素:如饮食不规律、高脂肪饮食、肥胖、长期禁食等也可能与慢性胆囊炎的发生有关。
2.症状
上腹部疼痛:疼痛通常位于右上腹,可放射至右肩部或背部,多在进食油腻食物后加重。
恶心、呕吐:常伴有恶心,呕吐后症状可缓解。
消化不良:腹胀、嗳气、厌油腻食物等消化不良症状。
其他:部分患者可能出现黄疸、发热等症状。
3.诊断
实验室检查:血常规可提示白细胞计数升高,肝功能检查可了解肝脏功能。
影像学检查:超声检查是诊断慢性胆囊炎的首选方法,可显示胆囊壁增厚、胆囊结石等。
其他检查:如胆囊造影、CT、磁共振胰胆管成像(MRCP)等可进一步明确病情。
4.治疗
一般治疗:调整饮食,避免油腻食物,少量多餐,避免饱食。
药物治疗:包括利胆药物、抗生素等,以缓解症状。
手术治疗:对于症状严重、胆囊结石较大、胆囊壁增厚等情况,手术治疗是有效的方法,可选择胆囊切除术。
5.预防
保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,控制体重。
定期体检,及时发现和治疗胆囊疾病。
避免长期禁食和不规律饮食。
6.特殊人群
孕妇:慢性胆囊炎在孕妇中较为常见,治疗应谨慎选择药物,避免对胎儿造成影响。
儿童:儿童慢性胆囊炎较少见,诊断和治疗需特别注意,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。
总之,慢性胆囊炎是一种常见的疾病,患者应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯对于预防慢性胆囊炎的发生和复发也非常重要。



