胳膊上长小白斑可能是白癜风、贫血痣、花斑癣、白色糠疹等原因引起，也可能是其他疾病，建议及时就医，明确诊断。
1.白癜风
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可累及毛囊，临床表现为白斑或白发。发病机制尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白癜风可发生于任何年龄、任何部位，好发于暴露及摩擦部位，如颜面部、颈部、手背、腕部等。典型的白斑多为指甲至钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显；有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖，后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患处没有萎缩或脱屑变化，白斑上毛发可失去色素以至完全变白，亦有毛发历久不变者。
2.贫血痣
贫血痣是一种先天性减色斑，多在出生时或儿童期发生，由于病变部位的黑素细胞减少或发育缺陷，对多巴反应阴性，wood灯下可表现为淡白色或瓷白色。摩擦或加热后，局部不发红，而周围正常皮肤变红。
3.花斑癣
花斑癣俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于青壮年，男性多于女性。多累及在前胸、后背、腋窝等皮脂腺丰富的部位。初起为细小斑点，逐渐扩大，可融合成片，颜色可呈褐色、淡褐色、淡黄色、淡白色，表面有糠秕状鳞屑。
4.白色糠疹
白色糠疹又名单纯糠疹，可能与卵圆形糠秕孢子菌感染有关，也可能与风吹、日晒、肥皂、清洁剂等刺激有关。好发于儿童及青少年，好发于颜面部，也可累及颈部、躯干、四肢。表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，表面覆盖少量鳞屑，可融合成片。一般无自觉症状，或有轻微瘙痒。
5.其他
此外，胳膊上长了块小白斑还可能是其他原因引起，如炎症后色素减退、无色素性痣、晕痣等。
如果发现胳膊上长了块小白斑，建议及时就医，明确诊断。如果是白癜风，需要积极治疗，以免病情进一步发展。如果是其他原因引起的白斑，也需要根据具体情况进行相应的治疗。同时，在治疗过程中，需要注意皮肤护理，避免摩擦、刺激白斑部位，避免阳光暴晒，以免加重病情。
