什么叫继发性高血压
继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,占所有高血压患者的5%~10%,其病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,症状可能因病因不同而有所差异,诊断需要详细询问病史、进行全面的身体检查和实验室检查,治疗方法主要是针对病因进行治疗,同时给予相应的降压治疗。
1.病因:
内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
睡眠呼吸暂停综合征:即打鼾,可导致血压升高。
其他:如药物(如糖皮质激素、避孕药等)、颅脑损伤、颅内肿瘤等也可能引起继发性高血压。
2.症状:
继发性高血压的症状可能因病因不同而有所差异。
有些患者可能没有症状,仅在体检或因其他疾病检查时发现血压升高。
一些患者可能会出现头痛、头晕、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等症状。
3.诊断:
医生会详细询问病史,包括家族史、个人病史、用药史等。
进行全面的身体检查,包括测量血压、心肺听诊、腹部触诊等。
可能会做一些实验室检查,如血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质、甲状腺功能、超声心动图等,以排除其他可能导致血压升高的原因。
对于怀疑有继发性高血压的患者,可能需要进一步做特殊检查,如肾动脉造影、肾上腺CT、头颅MRI等。
4.治疗:
治疗继发性高血压的关键是针对病因进行治疗。
例如,肾动脉狭窄可能需要介入治疗或手术治疗;原发性醛固酮增多症可能需要使用药物治疗;睡眠呼吸暂停综合征可能需要佩戴呼吸机等。
同时,医生也会根据患者的血压水平和其他情况,给予相应的降压治疗。
5.注意事项:
继发性高血压患者需要积极治疗原发病,控制血压,以减少心脑血管并发症的发生风险。
患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。
对于一些可能导致继发性高血压的因素,如肥胖、高盐饮食、缺乏运动、长期紧张等,应尽量避免或加以控制。
孕妇如果发现血压升高,应及时就医,以确保自身和胎儿的健康。
总之,继发性高血压是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,保持健康的生活方式对于控制血压也非常重要。



