一般来说，高血压患者血压达到140/90mmHg以下不需要吃药，可通过改善生活方式来控制；若血压达到中度或重度高血压（血压≥160/100mmHg），或有糖尿病、慢性肾脏疾病等并发症，医生可能会建议开始药物治疗。具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定，包括年龄、性别、血压水平、是否有其他疾病、生活方式等因素。
一般来说，高血压患者的血压需要控制在140/90mmHg以下。如果患者有糖尿病或慢性肾脏疾病等并发症，血压控制目标应更为严格，建议控制在130/80mmHg以下。然而，具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定，包括年龄、性别、血压水平、是否有其他疾病、生活方式等因素。
对于轻度高血压患者（血压在140-159/90-99mmHg之间），医生可能会首先建议通过改善生活方式来控制血压，如减轻体重、增加运动、低盐饮食、戒烟限酒等。如果生活方式改变不能有效控制血压，或者血压已经达到中度或重度高血压（血压≥160/100mmHg），医生可能会建议开始药物治疗。
常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。这些药物的作用机制不同，不良反应也有所不同。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物，并根据患者的血压变化和不良反应情况调整药物剂量和治疗方案。
需要注意的是，降压药物需要长期服用，不能随意停药或增减剂量。患者应按照医生的建议按时服药，并定期监测血压。此外，患者还应注意生活方式的改善，如保持健康的饮食、适量的运动、避免过度劳累和紧张等，以提高降压效果和减少心血管疾病的风险。
对于老年人来说，由于血管弹性下降，血压调节功能减退，降压治疗的目标值可能会适当放宽。但具体的治疗方案仍需根据个体情况进行调整。
对于孕妇来说，高血压的治疗更为复杂。如果血压轻度升高，可通过改善生活方式进行控制；如果血压较高或出现其他并发症，可能需要使用降压药物。但降压药物的选择和使用剂量需要谨慎，应遵循医生的建议。
总之，高血压患者血压达到多少需要吃药需要根据个体情况进行综合考虑。患者应积极配合医生的治疗，按时服药，改善生活方式，定期监测血压，以控制血压水平，减少心血管疾病的风险。如果对高血压的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
