甲减是否严重，需要根据具体情况来判断。一般而言，及时诊断和治疗，通常可以控制病情，不会对身体造成严重影响。但如果不及时治疗，可能会导致一系列严重的并发症。因此，甲减患者应及时就医，遵医嘱治疗，并定期复查。
1.什么是甲减？
甲减是指甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素分泌不足或作用缺陷所导致的一种全身性低代谢综合征。
2.甲减的症状有哪些？
代谢率降低：可出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
心血管系统：可出现心动过缓、心输出量减少、心包积液、血压升高、血脂异常等。
消化系统：可出现食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统：女性可出现月经过多、经期延长、不孕等；男性可出现阳痿、性欲减退等。
黏液性水肿昏迷：是甲减较为严重的并发症，多发生在冬季，主要表现为嗜睡、低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力减退、皮肤苍白、低钠血症、低血糖等。
3.甲减的诊断
血清甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）降低，促甲状腺激素（TSH）升高，可明确诊断为甲减。
甲状腺自身抗体阳性有助于诊断桥本甲状腺炎引起的甲减。
影像学检查有助于明确甲减的病因。
4.甲减的治疗
替代治疗：是甲减的主要治疗方法，即补充甲状腺激素。常用药物有左旋甲状腺素钠，一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的治疗效果。
治疗原发病：如果甲减是由桥本甲状腺炎、甲状腺手术等原因引起的，需要积极治疗原发病。
5.甲减的危害
影响代谢：可导致代谢率降低，影响身体各个系统的功能。
影响心血管系统：可增加心血管疾病的风险。
影响智力和生长发育：儿童甲减可影响智力和生长发育。
影响生育能力：女性甲减可导致月经不调、不孕，男性甲减可导致阳痿、性欲减退。
6.甲减的注意事项
定期复查：甲减患者需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。
注意保暖：甲减患者代谢率降低，对寒冷敏感，应注意保暖。
合理饮食：适当增加碘的摄入，避免食用卷心菜、白菜、油菜等富含致甲状腺肿物质的食物。
避免诱因：避免感染、寒冷、手术、创伤等应激，避免使用某些药物，如抗心律失常药、抗抑郁药等。
妊娠期甲减：妊娠期甲减需要更加积极地治疗，以确保胎儿的正常发育。
综上所述，甲减是否严重需要根据具体情况来判断。如果能及时诊断和治疗，甲减通常可以得到很好的控制，不会对身体造成严重影响。如果不及时治疗，甲减可能会导致一系列严重的并发症。因此，对于甲减患者，应及时就医，遵医嘱治疗，并定期复查。
