下巴长痘痘红肿硬硬的还疼，可能与痤疮、疖肿、皮脂腺囊肿感染等有关，也可能是其他原因引起，建议及时就医，明确诊断，采取相应治疗措施。
1.痤疮
原因：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。下巴是痤疮的好发部位之一，痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，有时可伴有疼痛和红肿。
建议：
保持皮肤清洁，避免用手挤压或搔抓痘痘，以免加重感染。
饮食清淡，少吃辛辣、油腻、甜食，多吃新鲜蔬菜和水果。
避免熬夜，保证充足的睡眠。
可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗，也可以口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、维A酸类药物（如异维A酸软胶囊）等治疗。如果痘痘比较严重，需要口服糖皮质激素或异维A酸等药物治疗。
2.疖肿
原因：疖肿是一种由金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，好发于头面部、颈部和臀部等部位。下巴也是疖肿的好发部位之一，疖肿初起时为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大形成圆锥形的硬结，伴有红肿、疼痛，数日后中央变软，有波动感，顶部出现黄白色的脓头，破溃后脓液排出，炎症逐渐消退。
建议：
注意皮肤清洁，避免感染。
避免挤压疖肿，以免引起炎症扩散。
可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，也可以口服抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）治疗。如果疖肿较大，需要切开引流。
3.皮脂腺囊肿感染
原因：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、颈部和背部等部位。下巴也是皮脂腺囊肿的好发部位之一，皮脂腺囊肿一般无明显症状，当发生感染时，可出现红肿、疼痛等症状。
建议：
注意皮肤清洁，避免感染。
避免挤压皮脂腺囊肿，以免引起炎症扩散。
可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，也可以口服抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）治疗。如果皮脂腺囊肿感染严重，需要切开引流。
4.其他原因
除了上述原因外，下巴长痘痘红肿硬硬的还疼还可能与其他因素有关，如皮肤过敏、外伤、肿瘤等。
建议：
如果痘痘持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
在就医前，应避免使用刺激性的化妆品和护肤品，以免加重病情。
注意休息，避免劳累和熬夜。
总之，下巴长痘痘红肿硬硬的还疼可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意皮肤清洁，避免挤压和搔抓痘痘，饮食清淡，避免熬夜和劳累。
