痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等,与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关。痤疮的治疗方法包括一般治疗、药物治疗(外用药物、口服药物)和物理治疗(光动力疗法、激光治疗、强脉冲光)等。预防痤疮需要注意面部清洁、饮食健康、作息规律、避免挤压痤疮和注意防晒。
1.痤疮的临床表现:
粉刺:可分为开放性粉刺(黑头粉刺)和闭合性粉刺(白头粉刺)。
丘疹:是痤疮最基本的损害。
脓疱:是丘疹的进一步发展、加重。
结节:在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,潮红,触之有压痛。
囊肿:结节进一步发展、恶化,痤疮丙酸杆菌和一些炎症细胞浸润,大量脓细胞聚集,使毛囊内容物发生变性、坏死,形成毛囊皮脂腺脓肿,后期可破裂形成窦道和瘢痕。
瘢痕:主要有两种,一种是痤疮发作时没有得到及时适当的治疗,皮肤细胞的炎症反应造成了对皮肤组织的破坏,造成了疤痕的产生;另一种是由于患者属于瘢痕体质,很小的伤口都有可能留下疤痕。
2.痤疮的治疗:
一般治疗:注意皮肤清洁,常用温水洗脸,避免用碱性大的肥皂,不用多油脂和刺激性强的化妆品,以免进一步填塞毛囊,使痤疮加重。洗脸时可以用毛巾轻轻擦皮肤,让淤积的皮脂从皮肤排出,但绝对不能用手挤、掐、挖粉刺,这样做容易发生感染形成脓疱和瘢痕。平时应注意饮食,少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物,多食蔬菜、水果,平日多饮水,保持良好的胃肠功能。其次,注意自我护理,勿用手抠或挤压粉刺,避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素,常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。
药物治疗:
外用药物:包括维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类等。
口服药物:包括抗生素、异维A酸、抗雄激素药物等。
物理治疗:
光动力疗法:是外用光敏剂之后用红光照射,可以减少痤疮丙酸杆菌,抑制皮脂腺分泌,抗炎等。
激光治疗:可以帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退。
强脉冲光:可以减少皮脂分泌,同时有轻微的杀菌作用,还能帮助炎症的消退。
3.痤疮的预防:
注意面部清洁:使用温和的洁面产品,早晚各洗一次脸,避免油脂和污垢在脸上堆积。
注意饮食:少吃高糖、高脂肪、辛辣的食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。
注意作息:保持充足的睡眠,避免熬夜。
避免挤压痤疮:挤压痤疮可能会导致感染扩散,留下疤痕。
注意防晒:痤疮患者的皮肤比较敏感,容易受到紫外线的伤害,因此需要注意防晒。
总之,痤疮是一种常见的皮肤病,需要及时治疗和预防。如果您脸上的痘痘已经持续了6年,建议您及时就医,寻求专业的治疗建议。同时,注意皮肤清洁、饮食健康、作息规律等,也有助于预防和缓解痤疮的症状。