甲亢的常见症状有代谢增加、神经精神系统兴奋、心血管系统功能改变、消化系统功能异常、造血系统改变、生殖系统功能障碍及皮肤和肢端改变等。特殊人群如孕妇、儿童、老年人及有其他疾病的人群在治疗时需特别注意。
1.代谢增加：
产热增多：怕热，皮肤温暖，潮湿多汗，尤其是手掌、面颈部、腋下等部位。
蛋白质分解加速：导致负氮平衡，患者体重减轻，疲乏无力。
脂肪消耗增加：胆固醇合成、排泄均减慢，血中总胆固醇降低。
糖利用障碍：可使餐后血糖升高，糖耐量曲线降低。
2.神经精神系统：
兴奋性增高：神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退。
腱反射活跃：伸舌或双手平举时出现细震颤。
甲亢性周期性瘫痪：在亚洲国家较多见，好发于20~40岁男性，主要累及下肢，周期性发作，发作时血钾降低。
3.心血管系统：
心悸：心率增快，休息和睡眠时心率仍快。
心脏增大：心动过速，心输出量增加，久之可导致心脏扩大，心房纤颤，甚至心力衰竭。
收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。
4.消化系统：
食欲亢进：大便次数增多，呈糊状，含较多不消化食物。
肝脏功能异常：GPT、GOT升高，偶可发生黄疸。
5.造血系统：
周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，血小板寿命缩短。
6.生殖系统：
女性月经减少或闭经，男性阳痿，偶有乳腺增生。
7.皮肤及肢端：
皮肤温暖潮湿，可出现痤疮、疖肿。
手指震颤。
胫前黏液性水肿：多发生在胫骨前下1/3部位，也可见于足背、踝关节、肩部、手背或手术瘢痕处，早期皮肤增厚、粗糙，以后呈橘皮状或树皮样变。
需要注意的是，甲亢的症状可能因个体差异而有所不同，有些症状可能不明显，容易被忽视。如果怀疑自己患有甲亢，应及时就医，进行甲状腺功能检查和其他相关检查，以确诊并采取相应的治疗措施。
此外，以下是一些特殊人群在甲亢治疗中的注意事项：
1.孕妇：甲亢对孕妇和胎儿都有潜在风险，治疗目标是控制甲状腺功能在正常范围内，同时减少药物对胎儿的影响。常用的药物包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。孕期需要密切监测甲状腺功能和胎儿情况。
2.儿童：儿童甲亢的治疗需要特别谨慎，因为药物的选择和剂量需要根据年龄、体重和身体状况进行调整。放射性碘治疗一般不用于儿童。
3.老年人：老年人的代谢率较低，对甲亢的耐受性较差，治疗时需要更密切地监测甲状腺功能和身体状况，避免药物不良反应。
4.有其他疾病的人群：如果同时患有其他疾病，如心脏病、糖尿病等，甲亢的治疗需要更加谨慎，可能需要调整治疗方案。
总之，甲亢的症状多样，需要及时就医，进行全面的检查和评估，并根据个体情况制定个性化的治疗方案。同时，特殊人群在治疗过程中需要特别关注，以确保治疗的安全性和有效性。
