什么是小儿甲状腺功能减低症

来源:民福康

先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的全身性疾病,若在胎儿和新生儿期发病,会导致智力低下,尽早诊断和治疗很重要。其症状有特殊面容、生理异常、发育迟缓等,检查包括甲状腺功能、B型超声、头颅MRI等,治疗主要靠甲状腺素替代,且需定期监测,预后与治疗时机密切相关。预防方面,孕妇要做好产前检查,新生儿要进行疾病筛查,合理喂养也有助于防病。

甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成或分泌不足所引起的一种全身性疾病。若患儿在胎儿和新生儿期发病,会导致大脑发育障碍,骨骼的发育和成熟延迟,出现身材矮小、智力低下的现象,这种情况被称为呆小症。如果能在出生3个月左右即开始补充甲状腺激素,可使患儿基本正常发育。但若未能及时诊断和治疗,即使在3~6个月后开始治疗,仍会对患儿的智力发育造成严重影响。因此,早期诊断和治疗对预防智力低下非常重要。

症状

新生儿期:生理性黄疸期延长,腹胀,便秘脐疝

婴幼儿期:吃奶差,睡眠多,少哭,少动,哭声低且嘶哑,体温低,末梢循环差,皮肤粗糙。

特殊面容:颜面臃肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外。

生长发育迟缓:身材矮小,四肢短,躯干长,上部量大于下部量。

神经系统症状:智能发育落后,表情呆板,动作发育迟缓,运动发育障碍,如翻身、坐立、行走及手的精细动作等均落后于正常同龄儿。

心血管系统症状:脉搏缓慢,心音低钝,心电图呈低电压,P-R间期延长,T波平坦等。

检查

甲状腺功能检查:血清T?、T?、TSH测定,FT?、FT?测定,甲状腺球蛋白(Tg)测定,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定,促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验。

甲状腺B型超声检查:可了解甲状腺的位置、大小、形态及有无结节等。

头颅MRI检查:可了解下丘脑-垂体有无发育异常。

治疗

甲状腺素替代治疗:是治疗本病的主要方法,一旦确诊,应立即开始治疗。常用药物有左旋甲状腺素钠(L-T?)和甲状腺片。L-T?起始剂量为每日8~10μg/kg,甲状腺片起始剂量为每日4~6mg/kg,维持剂量为每日2~3μg/kg。从小剂量开始,逐渐增加剂量,直至临床症状改善,血清T?、TSH恢复正常。治疗期间应定期监测甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。

病因治疗:对于先天性甲状腺发育不良或异位者,应积极寻找病因,进行病因治疗。

预后

早期诊断和治疗:本病若能在新生儿期或婴儿期早期诊断并及时治疗,预后较好,多数患儿可恢复正常生长发育。

延误治疗:若延误治疗,可导致不可逆的智力损害。

预防

孕期保健:孕妇应定期进行产前检查,及时发现和处理甲状腺功能异常。

新生儿疾病筛查:对新生儿进行甲状腺功能筛查,早期发现和治疗先天性甲状腺功能减低症。

合理喂养:提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证婴儿营养均衡。

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脐疝是由于多种原因导致腹内压增高、脐部薄弱,导致腹腔内容物通过脐环突出而形成的。该病可以分为小儿脐疝和成人脐疝两种类型,其中婴儿的发病率相对较高,随着年龄增长,发病率会逐渐降低。
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小儿甲状腺功能减低症怎么回事?
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小儿甲状腺功能减低症在临床上又被称为甲低,可能是由于甲状腺在胚胎期发育出现异常,或者是在孕期点的摄入量过高等原因造成的甲状腺激素合成或者分泌不足,影响了下丘脑垂体的甲状腺轴功能,可能会影响宝宝的正常发育,比如喂养困难,生长障碍以及智力低下等不良表现。对于先天性甲状腺低下的宝宝,要在医生的指导下早期足
小儿甲状腺功能减低症是什么?
丁素芳 主任医师
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小儿甲状腺功能减低症是由各种原因影响下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,导致甲状腺激素合成或分泌不?或因甲状腺激素受体缺陷所造成的临床综合征。根据病因和发病年龄可分为先天性甲低和获得性甲低两类,小儿时期多数为先天甲状腺功能减退症。先天性甲状腺功能低下症是由于先天性因素引起甲状腺素合成障碍、分泌减少,而导致患
七岁儿童甲减早期症状?
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儿童甲减是这个时期很常见的疾病,是孩子身体里边的激素不足导致的。1、一般这个病的孩子性格内向、爱哭闹、声音发哑、眼神呆滞、面部苍白,双眼一般是泡肿眼,全身的皮肤非常干燥,甚至会有脱皮的现象。2、肠胃功能异常,经常会出现腹胀、便秘、食欲不振。3、骨骼发育慢,身材相对于正常的同龄人比较矮,甚至会出现畸形
新生儿先天性甲状腺功能低下症状?
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淮安市第二人民医院 三甲
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婴儿甲状腺功能低下症状?
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淮安市第二人民医院 三甲
甲状腺功能低下即所谓的甲减,可由于部分原因导致甲状腺激素合成、分泌及生物利用度减少。首先由于甲状腺激素缺乏可导致过多的胶体物质沉积在组织间,故患儿体表可出现一定的浮肿,多出现于面部及四肢末端。另外由于可由于激素缺乏导致心肌组织电传导出现障碍,可出现心肌收缩减弱、心率减慢、心脏泵血量减少,故患儿周身血
新生儿甲状腺功能低下怎么办?
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淮安市第二人民医院 三甲
新生儿甲状腺功能低下是由于甲状腺激素分泌不足所致,需要尽快的使用甲状腺激素替代疗法进行治疗。大多在积极治疗后不会对婴儿的体格以及智力造成影响。最好在两岁前将甲状腺功能水平控制在正常范围内。每一个月进行一次复查,病情稳定后,可以两个月或三个月复查一次。饮食上尽量低盐的摄入,避免加重病情。如果是先天性的
小儿甲状腺功能减低症是什么病?
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淮安市第二人民医院 三甲
小儿甲状腺功能减低症分为先天性甲状腺功能减低症或获得性甲状腺功能减低症,一般早期预后比较好,病情延误可能导致大脑造成不可逆的损伤,先天性甲状腺功能减低症建议在出生2周内进行治疗,获得性甲状腺功能减低症部分患者可以自行缓解,如果没有缓解则考虑终身替代治疗。
什么是小儿甲状腺功能减低症
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赣州市人民医院 三甲
小儿甲状腺功能减低症大多是由于先天性的甲状腺激素分泌的不足,或者受体缺陷所表现的一种临床综合征,该病可以严重影响儿童的生长发育及智力发育,一定要早期干预、早期治疗,治疗可以通过口服补充甲状腺素,并且需终身治疗,患儿的主要症状主要有智能发育落后、体格发育落后和生理功能的低下。
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什么是小儿甲状腺功能减低症
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿甲状腺功能减低症大多是先天性甲状腺激素分泌不足或者受体缺陷所引起的一种临床综合征。患儿的主要症状主要有智能发育落后、体格发育落后和生理功能的低下。该病可以严重影响儿童的生长发育及智力发育,所以一定要早期干预、早期治疗。治疗一般是口服补充甲状腺素,并且需终身治疗。
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