阴囊湿疹主要有瘙痒、皮疹、阴囊皮肤改变等症状。瘙痒通常剧烈且持续，夜间更甚，易形成恶性循环，不同年龄段感受有差异，特殊生活环境人群发作更频繁严重。皮疹呈多形性，急性期、亚急性期、慢性期表现不同，有过敏史、不同性别及特殊生活方式人群皮疹表现和发展有区别。阴囊皮肤急性期肿胀、潮红、温度略高，亚急性期肿胀减轻伴脱屑，慢性期肥厚粗糙呈苔藓样变，不同年龄段恢复情况不同，有基础病史者皮肤改变复杂且愈合困难。
一、瘙痒
1.阴囊湿疹最为突出的症状就是瘙痒，其瘙痒程度通常较为剧烈。瘙痒呈持续性发作，患者会不自觉地搔抓，尤其在夜间，由于注意力相对集中，瘙痒感往往会更加明显，严重影响睡眠质量。搔抓后可能暂时缓解瘙痒，但会导致皮肤进一步受损，形成瘙痒搔抓瘙痒加重的恶性循环。
2.不同年龄段患者瘙痒感受可能存在差异。儿童由于表达能力有限，可能表现为哭闹、烦躁不安，难以准确描述瘙痒程度。而老年人皮肤敏感性降低，瘙痒程度主观感受可能相对青壮年稍轻，但搔抓后皮肤修复能力差，更易引发皮肤破损和感染。生活方式上，长期处于高温、潮湿环境，或穿着紧身、不透气内裤的人群，瘙痒发作可能更为频繁和严重，因为此类环境有利于微生物滋生，刺激皮肤，加重瘙痒。
二、皮疹
1.多形性皮疹是阴囊湿疹的另一典型特征。急性期常表现为红斑基础上的密集丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱，疱壁较薄，疱液清亮，搔抓或摩擦后水疱易破溃，形成糜烂面，有明显渗出。亚急性期水疱、红肿及渗出减少，以丘疹、鳞屑和结痂为主。慢性期主要表现为皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，皮纹加深，色素沉着或减退。
2.对于不同病史患者，若既往有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、哮喘等，皮疹可能出现更为迅速且严重，范围也可能更广。性别方面，男性阴囊皮肤褶皱多、汗腺丰富，相对更易发生阴囊湿疹，皮疹表现也因个体差异有所不同。生活方式上，经常搔抓、过度清洁阴囊皮肤，或长期接触化学物质、刺激性物质的人群，皮疹的形态和发展进程可能与普通患者有区别，例如过度清洁可能破坏皮肤屏障，使皮疹更容易渗出、糜烂。
三、阴囊皮肤改变
1.急性期阴囊皮肤肿胀明显，由于炎症刺激，皮肤表面温度可能略高于正常皮肤，颜色发红，呈现弥漫性潮红。亚急性期皮肤肿胀逐渐减轻，但仍可见红斑、丘疹等皮疹，皮肤开始出现脱屑现象。慢性期阴囊皮肤由于长期搔抓和炎症刺激，逐渐变得肥厚、粗糙，失去正常弹性，纹理加深，形似皮革，严重影响阴囊皮肤外观和正常功能。
2.不同年龄段患者皮肤改变恢复情况不同。儿童皮肤新陈代谢快，若治疗及时、护理得当，皮肤恢复相对较快，遗留皮肤改变的可能性较小。而老年人皮肤弹性差、修复能力弱，慢性期皮肤苔藓样变可能更难恢复，且容易因搔抓造成皮肤破溃，继发感染，形成溃疡、瘢痕等严重后果。对于有糖尿病等基础病史的患者，皮肤感染风险更高，皮肤改变可能更为复杂，愈合也更为困难。
