孕妇糖耐量检查即口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是诊断孕妇是否患有妊娠期糖尿病（GDM）的重要方法。一般在妊娠2428周检查，高危因素孕妇可提前。检查前3天正常饮食，禁食814小时，停用影响血糖药物。检查时口服75克无水葡萄糖，服糖前及服糖后1、2小时采血测血糖。空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L，任一点达标即诊断为GDM。肥胖、高龄、有糖尿病家族史等特殊人群需更重视，按要求准备并积极应对。
一、什么是孕妇糖耐量检查
孕妇糖耐量检查，即口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是一种用于诊断孕妇是否患有妊娠期糖尿病（GDM）的重要检查方法。GDM是指在妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，对孕妇和胎儿健康都可能产生不良影响，通过该项检查可及时发现并干预，保障母婴健康。
二、检查时间
一般建议在妊娠2428周进行糖耐量检查。对于有高危因素的孕妇，如肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征病史等，可在首次产检时即进行检查。若首次检查正常，孕晚期再次评估，因为随着孕周增加，孕妇体内抗胰岛素物质增多，可能出现糖代谢异常。
三、检查前准备
1.饮食：检查前3天正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150克，避免进食高糖、高脂肪食物，且不宜剧烈运动。检查前禁食814小时，可少量饮水。
2.其他：检查前停用可能影响血糖的药物，如糖皮质激素等，若因病情需要不能停药，需告知医生。
四、检查方法
1.口服75克无水葡萄糖：将75克无水葡萄糖溶于300毫升温开水中，5分钟内喝完。从喝第一口糖水开始计时。
2.采血时间：分别在服糖前、服糖后1小时、2小时抽取静脉血，测定血糖值。
五、检查结果解读
1.诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，这三个时间点的血糖值，任意一点达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。
2.意义：若诊断为GDM，需积极采取饮食、运动等干预措施，必要时药物治疗，以控制血糖，减少母婴并发症。若血糖正常，可继续常规产检，但仍需关注血糖变化。
六、特殊人群温馨提示
1.肥胖孕妇：肥胖孕妇发生GDM风险更高，检查前更要严格规范饮食和运动，控制体重增长。若诊断为GDM，需更密切监测血糖，加强饮食和运动管理，因肥胖可能增加胰岛素抵抗，更易出现血糖控制不佳情况。
2.高龄孕妇：年龄≥35岁的孕妇，除按常规做好检查准备外，由于身体代谢功能相对较弱，确诊GDM后，需更积极配合医生治疗，因高龄孕妇发生孕期并发症风险更高，良好血糖控制对保障母婴安全至关重要。
3.有糖尿病家族史孕妇：此类孕妇遗传因素使患GDM风险增加，检查前应详细告知医生家族病史，以便医生综合评估。若确诊，要严格遵循医生制定的治疗方案，定期复查，因遗传因素可能影响血糖控制难度。
